Comparación dosimétrica entre actividad fiija y actividad individualizada en el tratamiento de la enfermedad de Graves con ^(131)I

• Autores: Jesús Melgar Pérez, Antonio Orellana Salas, Yolanda Santaella Guardiola, José Francisco Arrocha Acevedo
• Localización: Revista de Física Médica, ISSN-e 1576-6632, Vol. 14, Nº. 2, 2013, págs. 124-130
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    El objetivo de este trabajo ha sido el de analizar la variación de dosis experimentada con la entrada de un método dosimétrico personalizado para obtener la actividad óptima de 131I a administrar a los pacientes con enfermedad de Graves, basado en la adquisición y análisis de imágenes con gammacámara, respecto al anterior basado en la administración de una actividad fija de 370 MBq. Se estimaron los parámetros biocinéticos del yodo y la masa captante en 30 pacientes a partir de imágenes gammagráficas planares obtenidas a las 4, 24 y 96 horas tras la inyección de 123I y se dio una actividad individualizada de 131I para dar una dosis en tiroides de 120 Gy. Se calcularon las dosis que hubieran recibido con 370 MBq y se compararon con la del método individualizado. La actividad se redujo en un factor medio de 2.4 y hasta en un factor 4.9 para un paciente individual. El método implementado busca un equilibrio entre la precisión de los cálculos, el consumo de recursos y la comodidad del paciente.

  • English

    A patient-especific method has been used to calculate the therapeutic 131I activity to administer to patients with Graves disease in order to obtain the optimal thyroid dose. The aim of this study was to analyze the dose variation in contrast to the fixed activity regimen. In 30 patients, biokinetic and morfological parameters were estimated from planar scintigraphic images obtained at 4, 24 and 96 hours after injection of 123I and 131I activities were calculated to deliver 120 Gy to the thyroid. Comparative dose calculations were carried out assuming that the individual patients had been treated according to 370 MBq activity administration. Activity (or dose) was reduced by an average factor of 2.4 and up to a factor 4.9 for an individual patient. The implemented method seeks a balance among the accuracy of the calculations, resource consumption and patient comfort.