Mucositis y antioxidantes salivares en pacientes sometidos a trasplante de médula ósea (TMO)

• Autores: Evelin Bachmeier, Marcelo-Adrián Mazzeo, María Marcela López, Jorge-Alberto Linares, Gustavo Jarchum, Fernando-Martín Wietz, Ana-Beatriz Finkelberg
• Localización: Medicina oral, patología oral y cirugía bucal. Ed. española, ISSN 1698-4447, Vol. 19, Nº. 5, 2014, págs. 272-278
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Mucositis and salivary antioxidants in patients undergoing bone marrow transplantation (BMT).
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• Resumen

  • Objetivos: Las altas dosis de quimioterapia generan daños en el ADN de los pacientes sometidos a trasplante de médula ósea (TMO), debido a la producción de especies reactivas del oxígeno (ERO). Con el fin de evaluar la eficacia defensiva local del paciente sometido a TMO, se midieron en saliva las concentraciones de ácido úrico (AU) y las concentraciones de antioxidante superóxido dismutasa (SOD).

    Diseño del estudio: se recogieron muestras de saliva basal de 20 pacientes sometidos a TMO en el Departamento de Oncología, Sanatorio Allende (Córdoba), en las fases: inicial, previa a la terapia de acondicionamiento (I), media: de 7 a 10 días después del TMO (M) y fase final, 30 días después de finalizar el periodo de aislamiento (F). Los niveles de SOD se determinaron usando un kit RANDOX (manual RANSOD superoxidodismutasa); para el ácido úrico enzimático se usó el método espectrofotómetrico UOD/ PAD, (Trinder Color Kit, Wiener Lab).

    Resultados: el 85% de los pacientes desarrollaron mucositis oral. La concentración de SOD en la fase M fue significativamente alta (p<0.01) comparado con la fase I y la fase F. La concentración de AU fue significativamente más baja (p<0.001) en la fase M comparado con la fase I, recuperando los valores iniciales en la fase F.

    Conclusiones: El SOD aumenta en la fase M coincidiendo con la aparición de mucositis, lo cual puede ser interpretado como un mecanismo de defensa de la saliva contra el estrés oxidativo producido por la quimioterapia. La disminución de AU en la fase M favorecería el desarrollo de altos grados de mucositis.