Desarrollo de un modelo experimental de ligadura portal asociada a transección parenquimatosa (ALPPS) en ratas

• Autores: Hugo Pablo Luis Barros Schelotto, Gabriel Gondolesi, Hector Manuel Almau Trenard
• Localización: Cirugía española: Organo oficial de la Asociación Española de Cirujanos, ISSN 0009-739X, Vol. 92, Nº. 10, 2014, págs. 676-681
• Idioma: español
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• Resumen

  • Antecedentes La insuficiencia hepática postresección es una de las principales causas de muerte en el postoperatorio de una hepatectomía mayor. La técnica ALPPS aparece como una estrategia prometedora para evitarla, pero no existen estudios experimentales al respecto. El objetivo del trabajo es desarrollar un modelo experimental de ALPPS en ratas.

    Método Se desarrolló un modelo experimental de ALPPS en 30 ratas Sprague Dawley. Se realizó la ligadura de la rama portal izquierda del lóbulo medio (LM), con lo cual se demarca el sector izquierdo (SILM) y derecho (SDLM); posteriormente se realizó la transección parenquimatosa por la línea isquémica. Se evaluaron el peso del animal, el volumen y peso del LM y de ambos. Sacrificio a los 3, 7 y 14 días (10 por grupo).

    Resultados No se presentaron complicaciones hemorrágicas ni ascitis en el postoperatorio. El incremento del volumen del LM fue del 24,1; 86,9 y 120,4% a los 3, 7 y 14 días. El SDLM (no ligado) se incrementó un 34,4; 78,8 y 102,0% a 3, 7 y 14 días. El SILM disminuyó un 42,6; 64,8, y 79,3% en los días 3, 7 y 14.

    Conclusión La realización del ALPPS fue posible en ratas, logrando los resultados esperados. Futuros estudios son necesarios para compararlo con la técnica de hepatectomía en 2 tiempos.