Complicación vascular tras fractura de ramas pélvicas
- Autores: J. Fernández Lombardía, Ana Paz Aparicio, Daniel Hernández Vaquero
- Localización: Revista española de cirugía ortopédica y traumatología, ISSN 1888-4415, Vol. 58, Nº. 6, 2014, págs. 407-410
- Idioma: español
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Resumen
Paciente de 78 años que sufre fractura de ramas ilio e isquipubiana derechas tras caída casual. A las pocas horas presenta un cuadro de dolor abdominal brusco e hipotensión, siendo diagnosticada de hemorragia extraperitoneal con sangrado activo y repercusión hemodinámica. Ante el progresivo empeoramiento, con anemización e inestabilidad hemodinámica, es remitido al hospital de referencia, donde se realiza embolización selectiva del vaso sangrante.
Tras la embolización, la paciente se estabiliza y permanece ingresada, comenzando sedestación una semana más tarde y con consolidación de las fracturas a los 3 meses.
Las fracturas pélvicas de baja energía por compresión lateral suelen presentar escasas complicaciones, aunque precisan un control exhaustivo por el riesgo potencial de lesiones vasculares. Es estos casos suponen un riesgo vital, siendo la embolización selectiva del punto sangrante un método de control eficaz, que tampoco está exento de complicaciones graves.
