Hematoma retroperitoneal espontáneo (Síndrome de Wünderlich): a propósito de dos casos.

• Autores: Edgar Villavicencio Chávez, Pascual González Uréndez, R. Puig Giró, J. Guajardo Guajardo
• Localización: Archivos españoles de urología, ISSN 0004-0614, Tomo 67, Nº. 9, 2014, págs. 779-784
• Idioma: español
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• Resumen

  • OBJETIVO: Revisar las distintas etiologías, diagnóstico y tratamiento de la hemorragia retroperitoneal espontánea.

    MÉTODOS/RESULTADOS: Presentamos dos casos de abdomen agudo, secundario a hemorragia retroperitoneal (síndrome de Wünderlich) por rotura espontánea renal. En dos varones de 59 y 79 años de edad, asociado a litiasis renal y quiste renal. Con una presentación frecuente de dolor abdominal, masa palpable y hematuria, lo que constituye la tríada de Lenk. Entre el 15-20% comienzan con un cuadro de shock hipovolémico por sangrado.

    CONCLUSIONES: El diagnóstico de abdomen agudo por hemorragia retroperitoneal requiere una combinación de información clínica y pruebas de imagen. Resaltamos la importancia de la tomografía computarizada helicoidal con contraste endovenoso para un diagnóstico definitivo, el cual demostró el punto activo de sangrado, la cuantía de la hemorragia y el origen probable, nos sirvió como examen guía para la planificación terapéutica.