Resumen de Müllerianosis vesical: presentación de tres nuevos casos.
Paula Casasayas Carles, Isabel Fuentes Márquez, Fernando Terrasa Sagristá, Carlos Gutiérrez Sanz Gadea
OBJETIVO: Presentación de 3 nuevos casos de müllerianosis vesical.
MÉTODO: Se presentan tres casos de mujeres en la tercera década de la vida, dos de ellas consultan por hematuria y dolor pélvico, la tercera es remitida para cirugía electiva por endometriosis rectovaginal. Las dos primeras se diagnostican mediante ecografía y cistoscopia de lesiones polipoides vesicales y la tercera se realiza el diagnóstico de endometriosis mediante TAC.
RESULTADO: La müllerianosis vesical consiste en la presencia de restos müllerianos (endometrio, endosálpinx y endocérvix) en la pared vesical. Se diagnostica por estudio anatomopatológico y por tanto precisa resección de la lesión. Pese a la infrecuencia de las recidivas, éstas pueden ocurrir, por lo que debe realizarse seguimiento de las pacientes.
CONCLUSIONES: La müllerianosis es una entidad poco común y debe incluirse en el diagnóstico diferencial de lesiones benignas y malignas de la vejiga tanto superficiales como infiltrantes ya que puede infiltrar en ocasiones la muscular propia. Se presenta principalmente con síntomas irritativos del tracto urinario inferior y hematuria que puede ser cíclica. El tratamiento debe ser quirúrgico mediante resección transuretral en los casos superficiales y focales. Si hay infiltración de la capa muscular y/o afectación extensa puede requerir una cistectomía parcial.
