Toxina botulínica en el tratamiento de las fisuras anales

• Autores: J.P. Rivera Chavarría
• Localización: Revista española de investigaciones quirúrgicas, ISSN 1139-8264, Vol. 17, Nº. 3, 2014, págs. 137-139
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Botulinum toxin in the treatment of anal fissures
• Enlaces
  • Texto Completo Ejemplar
• Resumen
  • español

    La fisura anal es un desgarro del anodermo que puede afectar a todas las edades. Las fisuras crónicas son aquellas de más de 6 semanas o con signos morfológicos de cronicidad, que usualmente se encuentran en la línea media posterior. La esfinterotomía lateral interna, se considera el �estándar de oro�, pero hasta un 35% de los pacientes a los que se les realiza este procedimiento, experimentan algún tipo incontinencia fecal permanente. La inyección de toxina botulínica ha comprobado ser segura tanto en niños como en adultos. Los índices de curación reportados han variado del 41% al 96%, su tasa de incontinencia temporal se ha reportado hasta en un 18% y ningún estudio ha notificado de la presencia de incontinencia permanente. La inyección de toxina botulínica es un procedimiento ambulatorio que no requiere anestesia y debe ser considerada como una opción terapéutica segura y muy efectiva para el tratamiento de la fisura anal.

  • English

    The anal fissure is an anoderm tear, which can affect all ages. Chronic fissures are those of more than 6 weeks or morpholo- gical signs of chronicity, usually found in the posterior midline. Sphincterotomy is considered the gold standard, but up to 35% of patients who undergo this procedure experience some permanent fecal incontinence. Injection of botulinum toxin has proven to be safe in children and adults. Reported cure rates have varied from 41% to 96%, the rate of temporary incontinence has been reported in up to 18% and no studies have reported the presence of permanent incontinence. Botulinum toxin injection is an outpatient procedure that requires no anesthesia and should be considered a safe therapeutic option and very effective for the treatment of anal fissure.