Resistencia a antibióticos y factores de virulencia en aislados clínicos de Salmonella enterica
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María de Toro Hernando [1] ; Cristina Seral García [2] ; Beatriz Rojo Bezares [3] ; Carmen Torres Manrique [1] ; Francisco Javier Castillo García [2] ; Yolanda Sáenz Domínguez [3]
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[1] Universidad de La Rioja
Universidad de La Rioja
Logroño, España
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[2] Universidad de Zaragoza
Universidad de Zaragoza
Zaragoza, España
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[3] Centro de Investigación Biomédica de La Rioja
Centro de Investigación Biomédica de La Rioja
Logroño, España
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- Localización: Enfermedades infecciosas y microbiología clínica, ISSN 0213-005X, Vol. 32, Nº. 1, 2014, págs. 4-10
- Idioma: español
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Resumen
Introducción El incremento de Salmonella enterica multirresistente a los antibióticos, incluidos ß-lactámicos y fluoroquinolonas, es un problema de importancia clínica. La propagación de Salmonella Typhimurium resistente a ampicilina (AMP)-cloranfenicol (CHL)-estreptomicina (STR)-sulfamidas (SUL)-tetraciclina (TET) portadoras de la Isla Genómica de Salmonella de tipo 1 (SGI1) y la captación de material genético transferible han favorecido la multirresistencia en este género.
Métodos Se estudiaron 114 aislados clínicos de S. enterica (período 2009-2010). Se determinó la sensibilidad a 20 antibióticos por difusión en disco y microdilución. Los mecanismos de resistencia e integrones se analizaron por PCR y secuenciación en los aislados AMPR. En los aislados portadores del gen blaPSE-1 se determinó la relación clonal mediante PFGE, y la presencia de la SGI1 y 29 genes de virulencia mediante PCR.
Resultados Entre los 114 aislados analizados se detectaron 18 serotipos distintos, destacando entre ellos Typhimurium (61%) y Enteritidis (16%). Se observaron altos porcentajes de resistencia a SUL (68%), TET (58%), AMP (55%) y STR (46%). El 92% de los 63 aislados AMPR fueron multirresistentes, siendo el más frecuente el fenotipo AMP-STR-TET-SUL (19 aislados) asociado al genotipo blaTEM-1b + strA-strB + tet(B) + sul2. El 48% de los aislados presentaron integrones de clase 1 (7 estructuras distintas), destacando la estructura blaOXA-1 + aadA1 (8 aislados), un integrón vacío e integrones no clásicos (5 aislados). El gen blaPSE-1 se detectó dentro de la SGI1 clásica en 13 aislados clonalmente relacionados y portadores del mismo perfil de virulencia.
Conclusiones El alto porcentaje de S. enterica multirresistentes, especialmente asociado a S. Typhimurium, al fenotipo AMP, STR, TET y SUL y al genotipo blaTEM-1b + strA-strB + tet(B) + sul2 evidencia un riesgo importante de posibles fracasos en el tratamiento de infecciones graves producidas por este serotipo.
