La hemodiafiltración on-line (HDF-OL) se basa en la administración controlada de grandes volúmenes de sustitución de líquido de diálisis ultrapuro al circuito sanguíneo extracor - póreo de diálisis. Actualmente es la técnica más efectiva para la eliminación de toxinas urémicas de pequeño y gran tamaño. Re - cientes estudios han observado una asociación en el descenso de la mortalidad en relación directa con el volumen convectivo reci - bido. La última actualización del software del monitor Fresenius 5008 (5008 CorDiax) permite la automatización del volumen de sustitución sin precisar la introducción de los valores de proteínas totales y hematocrito, con el objetivo optimizar al máximo la con - vección.
Objetivo:
El objetivo del estudio fue valorar la reciente versión del software del monitor 5008 comparada con la versión anterior sobre la repercusión en el volumen convectivo total.
Material y métodos:
Se incluyeron 63 pacientes, 44 varones y 19 mujeres, con una edad media de 65,2 ± 15 años, que se encontra - ban en programa de HDF-OL. Cada paciente fue analizado en 6 sesiones, 3 con el monitor 5008 y 3 con el monitor 5008 CorDiax.
En cada sesión se determinaron el volumen de sustitución, el vo - lumen convectivo total y los parámetros de diálisis.
Resultados:
No se observaron diferencias significativas en las presiones arterial, venosa o transmembrana ni aumento en el número de alarmas o coagulación de líneas o dializadores. Se observó un aumento significativo del volumen de sustitución con el uso del software CorDiax al pasar de 27,2 a 31,2 l/sesión. El volumen convectivo total se incrementó de 29,5 a 33,3 l/sesión, representando un in - cremento del volumen convectivo efectivo del 26 % al 29,6 % de la sangre total depurada.
Conclusión:
El cambio de software en el monitor de diálisis 5008 ha significado un aumento del volu - men convectivo total del 13 %, representando un incremento del 3,5 % de la sangre total depurada
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