Resumen de Incidencia y factores de riesgo de carcinomas definitorios de SIDA en una cohorte de pacientes con infección por VIH: importancia de la definición de casos incidentes
Inés Suárez García, Inmaculada Jarrín, José Antonio Iribarren Loyarte, Luis Fernando López Cortés, José Lacruz Rodrigo, María del Mar Masiá Canuto, Juan Luis Gómez Sirvent, José Hernández Quero, Francesc Vidal Marsal, Belén Alejos Ferreras, Santiago Moreno Guillén, Julia del Amo Valero
Introducción El objetivo de este estudio es analizar la incidencia y factores de riesgo para el desarrollo de carcinomas definitorios de SIDA (CDS), e investigar el efecto de diferentes definiciones de casos incidentes.
Métodos Se diseñó un estudio de cohortes. Se analizaron incidencia y factores de riesgo mediante regresión de Poisson. Se realizó el análisis para tres definiciones de casos incidentes: retraso de 0, 14 y 30 días desde la inclusión en la cohorte.
Resultados Se incluyeron 6393 sujetos con infección por VIH. La incidencia de CDS cambió según las definiciones de casos incidentes (retraso 0, 14 y 30 días). Diferentes factores se asociaron con el riesgo de CDS para diferentes definiciones de casos incidentes. Para el retraso 0, el riesgo de sarcoma de Kaposi (KS) y linfoma no Hodgkin (LNH) fue mayor para valores de CD4 <200/ml. La terapia HAART se asoció a un menor riesgo de LNH y SK. Los hombres que tienen sexo con hombres tuvieron mayor riesgo de SK. SK y LNH no se asociaron con carga viral, género, hepatitis B o C. Para los retrasos de 14 y 30 días, los resultados fueron similares; sin embargo, la hepatitis C se asoció de forma significativa con el LNH.
Conclusiones Nuestro estudios muestra la importancia de la definición de casos incidentes en los estudios de cohortes. Diferentes definiciones pueden influir en la estimación de la incidencia de CDS y en el análisis de los factores de riesgo.
