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Estudio de sobrehidratación en los pacientes en diálisis y su relación con la inflamación

  • Autores: Almudena Vega Martínez, Borja Quiroga Gili, Soraya Abad, Caridad Ruiz Caro, Juan M. López Gómez
  • Localización: Nefrología: publicación oficial de la Sociedad Española de Nefrología, ISSN 0211-6995, Vol. 34, Nº. 5, 2014, págs. 579-583
  • Idioma: español
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  • Resumen
    • Los pacientes con enferm edad renal crónica en tratamiento en hemodiálisis (HD) están sometidos a variaciones constantes en su estado de hidratación que pueden repercutir en su supervivencia.

      Objetivos:

      Analizar el estado de hidratación y composición corporal en los pacientes en HD y su asociación con parámetros de inflamación.

      Métodos:

      Se incluyeron 128 pacien - tes prevalentes en HD en situación de estabilidad. Se analizó la composición corporal mediante bioimpedancia espectroscópica y el estado inflamatorio mediante parámetros analíticos.

      Resul - tados:

      Los pacientes con mayor tejido magro presentaron mayor agua intracelular (p = 0,02) y extracelular (p = 0,001). No hubo asociación entre el tejido graso y la hidratación. La sobrehidra - tación media fue de 7,5 %. Encontramos una asociación entre sobrehidratación ajustada al agua extracelular (OH/AEC) mayor del 15 % similar a 10 %. Ambas se asociaron con niveles bajos de prealbúmina (p = 0,001 y p = 0,05, respectivamente) y a niveles bajos de tejido graso (p = 0,001 y p = 0,05, respectivamente).

      Conclusiones:

      La hiperhidratación definida como OH/AEC mayor de 10 % y mayor de 15 % se asocia a disminución de prealbúmi - na y de tejido graso. Proponemos disminuir el límite de hiperhi - dratación medido por bioimpedancia a OH/AEC mayor de 10 %.


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