Análisis de costes y perfil sociocultural del enfermo renal: Impacto de la modalidad de tratamiento

• Autores: Víctor Lorenzo Sellares, M. Inmaculada Pedrosa, Balbina Santana Expósito, Zoraida García González, Mónica Barroso Montesinos
• Localización: Nefrología: publicación oficial de la Sociedad Española de Nefrología, ISSN 0211-6995, Vol. 34, Nº. 4, 2014, págs. 458-468
• Idioma: español
• Enlaces
  • Texto completo
• Dialnet Métricas: 3 Citas
• Resumen

  • El análisis del coste de la enfermedad renal crónica basado en datos individuales, por componentes y modalidades te - rapéuticas no ha sido publicado en España.

    Objetivos:

    a) Estudiar los costes sanitarios de un año de tratamiento con hemodiálisis (HD), trasplante renal (TxR) de cadáver y reno-páncreas (TxRP), y de la enfermedad renal crónica avanzada (ERCA) E4 y E5. b) Evaluar la eventual relación entre disparidad sociocultural, costes y modalidad de tratamiento.

    Métodos:

    Estudio observacional de:

    1) 81 pacientes con ERCA (53 E4 y 28 E5); 2) 162 con más de 3 meses en HD y 3) 173 con más de 6 meses Tx (140 TxR y 33 TxRP).

    Los costes se evaluaron en cinco categorías: 1) sesiones de HD, 2) consumo farmacéutico, 3) hospitalizaciones, 4) atención am - bulatoria y 5) transporte. Se realizó una encuesta de parámetros sociodemográficos.

    Resultados:

    El impacto económico de la HD fue de 47 714 ± 18 360 � (media ± DS), el del Tx de 13 988 ± 9970 � , y el de la ERCA 9654 ± 9412 � . El coste de la HD fue el más elevado en todas las partidas económicas. Los costes fueron simi - lares entre TxR y TxRP. En ERCA, a mayor deterioro renal, mayor coste (E4 7846 ± 8901 frente a E5 13.300 ± 9.820, p < 0,01). Los pacientes Tx tenían mejor estatus sociocultural, mientras que los de HD presentaban el peor perfil. No encontramos diferencias en los costes entre los tres grupos socioculturales.

    Conclusiones:

    La HD conlleva el mayor impacto económico en todas las partidas, incrementando cinco veces el coste del paciente ERCA y tres veces el del Tx. Optimizar la prevención precoz y el Tx, llegado el caso, deben ser estrategias prioritarias. Este análisis invita a reflexionar acerca de si el estatus sociocultural puede influir en ventajas de oportunidades para el Tx