Resumen de Reacción adversa facial por ácido hialurónico en medicina estética. A propósito de un caso

Cristina Barona Dorado, Gerardo Gómez Moreno, José María Martínez González, Carmen Gutiérrez Bonet

• español

  Introducción: El ácido hialurónico se inyecta superficialmente en la piel integrándose de manera natural, aportando volumen e hidratación a la dermis y sin alterar sus características. Sin embargo, se han encontrado reacciones adversas en aproximadamente un 3% de los pacientes.

  Caso clínico: Mujer de 54 años que presenta una tumefacción en la región geniana izquierda de un mes de evolución. A la palpación se encuentra un nódulo duro y ligeramente doloroso. Tanto la exploración intraoral como la radiográfrica son normales. La resonancia mostró una reacción inflamatoria de tipo cuerpo extraño. La biopsia reveló una reacción a cuerpo extraño provocada por ácido hialurónico.

  Discusión: En todos los casos de reacciones adversas al ácido hialurónico publicados en la literatura la sintomatología es similar a la del caso presentado. El tratamiento debería ser etiológico, sin embargo, otros autores proponen una actitud expectante o la inyección de hialuronidasa o corticoesteroides.

  Conclusión: Sería conveniente interrogar a nuestros pacientes sobre la utilización de rellenos faciales, de forma rutinaria.

• English

  Introduction: Hyaluronic acid is injected superficially into the skin. It is absorved naturally providing volume and hydratation to the dermis, without modifying its features. However, some adverse effects have been found which involve aproximately 3% of the patients.

  Clinical case: A 54-year- old woman, presented with a tumefaction on the left genial región, of one month evolution. During palpation, a slightly painful nodule is found. Both, the intraoral and the panoramic exploration, were normal. The magnetic resonance showed an inflammatory foreign body reaction. The biopsy revealed that the foreign body reaction was caused by the presence of hyaluronic acid.

  Discussion: All the cases reported on the literature had a similar symptomatology to the one hereby presented. The treatment should be etiological, but some authors propose an expectant attitude or the injection of hialuronidase or corticosteriods.

  Conclusions: It is convinient to interrogate our patients about the use of dermal fillers as a routine.