Simone F.M. Janner, Valerie G.A. Suter, Hans Jörg Altermatt, Peter A. Reichart, Michael M. Bomstein
La sialometaplasia necrotizante (SMN) es una lesión rara y benigna que afecta sobre todo a la región posterior del paladar duro. Su importancia reside en sus características clínicas y microscópicas, que se asemejan mucho a las neoplasias malignas y, en particular, al carcinoma de células escamosas y al carcinoma mucoepidermoide. El diagnóstico de referencia es efectuar una evaluación histopatológica precisa de una biopsia incisional. Las lesiones de la SMN curan espontáneamente en pocas semanas, y no se precisa de ningún tratamiento más. En este artículo presentamos un caso de SMN palatina bilateral en una mujer de 22 años con bulimia, en la que se confirmó el diagnóstico clínico mediante una biopsia incisional. Se presentan detalladamente las diferentes fases clínicas desde el inicio hasta la remisión, así como los posibles factores etiológicos. También se comenta el diagnóstico diferencial de las úlceras palatinas. Cuando se realiza una biopsia de una lesión oral sospechosa, hay que tener precaución en obtener una muestra de tejido adecuada. Un patólogo con experiencia debe efectuar el análisis histopatológico para establecer el diagnóstico correcto.
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