Endotelio corneal de pacientes operados de miopía con láser de excímeros

• Autores: Eduardo Rojas Álvarez, Janet González Sotero, I. Lantigua Maldonado, A. Ruiz Pérez, D. Rojas Álvarez
• Localización: Annals d'oftalmologia: òrgan de les Societats d'Oftalmologia de Catalunya, Valencia i Balears, ISSN-e 1133-7737, Vol. 22, Nº. 3 (JUL-SEP), 2014
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Corneal endothelium after myopic LASIK
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• Resumen
  • español

    Objetivo: Describir los cambios endoteliales que se producen posterior al tratamiento con láser de excímeros en pacientes miopes.

    Método: Se realizó una investigación observacional, descriptiva, longitudinal y prospectiva. El universo estuvo constituido por los 56 pacientes (106 ojos) operados por la técnica LASIK de enero-abril 2013 en el Servicio de Oftalmología del Hospital Abel Santamaría de Pinar del Río, Cuba. La muestra coincidió con el universo de estudio, cumpliendo los criterios de selección establecidos en las Normas y Procedimientos de Oftalmología para este tipo de tratamiento en Cuba. La programación de la cirugía se realizó por el programa ORK-CAM para tratamientos asféricos, procedimiento quirúrgico: ESIRIS, LASIK con microquerátomo pendular automatizado de Carriazo, programación de grosor del flap de 160 µm, lecho estromal residual mayor de 300 µm, zona óptica de 6.50 mm, programación de cilindro negativo. Se utilizó la microscopia confocal cuantitativa de enfoque completo (curva CMTF) en el preoperatorio, a los 7 días, 1 mes, 3 y 6 meses posteriores al tratamiento. Los datos se obtuvieron a partir del software para cálculo celular endotelial del ConfoScan 4, los cuales fueron analizados a partir de técnicas de estadística descriptiva con el Programa Epidat versión 3.0.

    Resultados: No se obtuvieron variaciones estadísticamente significativas de densidad celular endotelial (p=0,355), pleomorfismo (p=0,723) y polimegatismo (p=0,512).

    Conclusiones: En pacientes miopes, la densidad celular del endotelio corneal, el pleomorfismo y polimegatismo no tuvieron variaciones significativas, posterior a tratamiento con láser de excímeros por la técnica LASIK.

  • English

    Objective: To describe in vivo the characteristics of the corneal endothelium after LASIK.

    Method: A descriptive, prospective-longitudinal study with 56 patients (106 eyes) with myopic astigmatism was carried out using ESIRIS (Schwind-Germany) equipment and the surgical technique LASIK with pendulous microkeratome, flap´s thickness 160 µm and optical zone 6.50 mm. The surgery programation was carried out with ORK-CAM program. The results were analyzed with descriptive statistics and Epidat program. The microscope ConfoScan of NIDEK was used to obtain and study the images in different moments: 7 days, 1 month, 3 months and 6 months, after the treatment.

    Setting: The study took place in Abel Santamaría Hospital, Pinar del Río, Cuba, at Refractive Surgery Laboratory, since January to April, 2013.

    Results: The average of density in endothelial cells has minimum variations during the study (p=0,355). Pleomorphic (p=0,723) and polimegatism (p=0,512) has not significant variations.

    Conclusions: The cellular density of the endothelial cells, pleomorphic and polimegatism did not have significant variations after LASIK in myopic patients.

  • català

    Objectiu: Descriure els canvis endotelials que es produeixen després del tractament amb làser excímer en pacients miops.

    Mètode: Es va realitzar un estudi observacional, descriptiu, longitudinal i prospectiu. L'univers va estar constituït pels 56 pacients (106 ulls) operats per la tècnica LASIK entre gener i abril del 2013 al Servei d'Oftalmologia de l'Hospital Abel Santamaría de Pineda del Río, Cuba. La mostra va coincidir amb l'univers d'estudi, complint els criteris de selecció establerts en les Normes i Procediments d'Oftalmologia per a aquest tipus de tractament a Cuba. La programació de la cirurgia es va realitzar pel programa ORK-CAM per a tractaments asfèrics, procediment quirúrgic: ESIRIS, LASIK amb microqueràtom pendular automatitzat de Carriazo, programació de gruix del flap de 160 µm, llit estromal residual major de 300 µm, zona òptica de 6.50 mm, programació de cilindre negatiu. Es va utilitzar la microscòpia confocal quantitativa d'enfocament complet (corba CMTF) en el preoperatori, als 7 dies, 1 mes, 3 i 6 mesos posteriors al tractament. Les dades es van obtenir a partir del programari per a càlcul cel�lular endotelial del ConfoScan 4, els quals van ser analitzats a partir de tècniques d'estadística descriptiva amb el Programa Epidat versió 3.0.

    Resultats: No es van obtenir variacions estadísticament significatives de densitat cel·lular endotelial (p = 0,355), pleomorfisme (p = 0,723) i polimegatisme (p = 0,512).

    Conclusions: En pacients miops, la densitat cel·lular de l'endoteli corneal, el pleomorfisme i polimegatisme no van experimentar canvis significatius pel tractament amb làser de excímer per la tècnica LASIK.