Resumen de Quimioterapia basada en docetaxel en el tratamiento de pacientes con cáncer de prostata resistente a la castración
Introducción El docetaxel administrado cada 3 semanas es el tratamiento estandar del cáncer de próstata resistente a la castración (CPRC), pero se asocia con toxicidades limitantes de dosis. Se analizó la eficacia y la tolerabilidad de docetaxel 3 veces a la semana y una vez a la semana en una cohorte turca de pacientes con CPRC, con un énfasis especial en los pacientes de edad avanzada.
Materiales y métodos Se realizó un análisis retrospectivo de 45 pacientes que recibieron docetaxel 3 veces a la semana o una vez a la semana en una única clínica de oncología urológica. Se evaluaron las tasas de respuesta al tratamiento, toxicidad y supervivencia global.
Resultados La edad media de los pacientes fue de 70,0 (± 8,8) años. Se obtuvo respuesta completa o parcial de PSA en el 45% de los pacientes. La mediana de supervivencia global fue de 20,0 meses (SE: 6,46; IC 95%: 7,3-32,6). La ausencia de metástasis, tiempo hasta CPRC > 10 meses, 75 mg/m2 de DP una vez cada 3 semanas y PSA < 50% al final del tercer ciclo se asociaron con una mejor supervivencia global. No hubo diferencia significativa en la supervivencia entre los pacientes de 75 años o más en comparación con los más jóvenes. La toxicidad hematológica más frecuente fue la leucopenia, que fue limitante de la dosis en un solo paciente.
Conclusión La administración de docetaxel estándar 3 veces a la semana está bien tolerada en esta relativamente antigua cohorte de pacientes turcos con CPRC, y la administración semanal puede ser una alternativa razonable en pacientes frágiles, no solo para prolongar la supervivencia, sino también para aliviar los síntomas de la enfermedad.
