Predicción de la penumbra isquémica con resonancia magnética: medidas del coeficiente de difusión aparente cerebral durante el ictus isquémico agudo
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Restrepo, Lucas [1] ; Jacobs, Michael A. [2]
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[1] University of California Los Angeles
University of California Los Angeles
Estados Unidos
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[2] PhD. Departamentos de Ciencia Fisiológica, Universidad de California en Los Angeles (UCLA), Los Angeles, California (LR) y Radiología, Hospital Johns Hopkins, Baltimore, Maryland (MAJ), Estados Unidos. Department of Physiological Science
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- Localización: Revista CES Medicina, ISSN-e 2215-9177, ISSN 0120-8705, Vol. 19, Nº. 1, 2005, págs. 21-30
- Idioma: español
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Resumen
Objetivos: La resonancia magnética (RM) por difusión (DWI) y perfusión es útil para asesorar el daño tisular en el ictus isquémico agudo. Reducciones del coeficiente de difusión aparente (ADC) podrían ocurrir en regiones del cerebro destinadas a infartarse. Sin embargo, esto no puede ser establecido en la RM inicial. puesto que el tamaño final del infarto es determinado en estudios subsecuentes. El propósito de este estudio es determinar si las regiones del cerebro hipoperfundidas pero no infartadas (penumbra isquémica) en la RM inicial exhiben edema cito tóxico precoz.Métodos: Diez pacientes con ictus isquémico agudo fueron estudiados retrospectivamente. La penumbra fue delineada con filtros que maximizan la proyección de los tejidos de interés y minimizan otros tejidos. Las anormalidades DWI fueron sobrepuestas en los mapas de perfusión para representar la penumbra. El ADC promedio fue medido dentro del infarto, penumbra y áreas del cerebro homólogo contra lateral.Resultados: Los volúmenes de las lesiones DWI y de perfusión fueron 1.8± 19.8 Y 75.5±67.0 cc, respectivamente. El ADC promedio fue 382.9± 176.6 x 10-6 mm2/sec en el infarto, 762.1 ± 135.6 X 10-6 mm2jsec en la penumbra (p
