Francisco Javier Tovar López, Víctor Manuel Domínguez Hernández, María del Pilar Diez García, Víctor Manuel Araujo Monsalvo
La osteoporosis es un padecimiento severo de carácter multifactorial. El número de personas afectadas se incrementa debido al aumento de la expectativa de vida. Variables como la genética, nutrición y balance hormonal han sido ampliamente estudiadas, no así los factores mecánicos que se piensa producen un incremento en la resistencia del hueso en presencia de estímulos mecánicos. Algunos estudios sugieren que existe una relación entre la integridad del hueso y los estímulos mecánicos que ocurren por remodelación adaptativa, misma que es activada por los fluidos intersticiales transmitidos a través de esfuerzos cortantes. En el presente trabajo se desarrolla un estudio por elementos finitos de un fémur, en el cual se simulan los movimientos básicos de la cadera: flexión, extensión, abducción y adducción, con el objeto de comparar los esfuerzos cortantes en zonas donde suelen presentarse fracturas y en las regiones críticas para la resistencia mecánica de la cabeza femoral. La magnitud y la distribución de los esfuerzos cortantes se comparan, para determinar cuál de los movimientos básicos induce más rápidamente la remodelación ósea adaptativa. Este estudio es el primer paso para desarrollar terapias físicas preventivas enfocadas en pacientes con baja densidad mineral ósea, para ayudarlos a prevenir fracturas de cadera por osteoporosis. El modelo de elementos finitos fue construido usando un modelo de fémur tridimensional estandarizado de libre acceso obtenido del Instituti Ortopedici Rizzoli, de Bolonia, Italia. Las propiedades mecánicas se obtuvieron de bibliografías especializadas. Se concluyó que los movimientos que muestran un valor medio más elevado, así como una mejor distribución del esfuerzo cortante en el cuello femoral, son la extensión de la cadera seguido de la abducción.
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