Resumen de Depresión a una edad avanzada: tratamiento basado en la evidencia y nuevos caminos prometedores para la investigación y la práctica clínica
Carmen Andreescu, Charles F. Reynolds
A medida que aumente la edad de la población, las cohortes sucesivas de adultos de edad avanzada sufrirán trastornos depresivos. La depresión a una edad avanzada comporta un riesgo adicional de suicidio, comorbilidad médica, discapacidad y carga de los familiares cuidadores. Aunque las tasas de respuesta y de remisión con la farmacoterapia y la terapia electroconvulsiva son comparables en los pacientes con depresión a una edad media de la vida, las tasas de recaída son más altas, lo cual subraya la dificultad que comporta alcanzar y mantener un estado de bienestar. En este artículo se revisa la base de evidencia existente respecto a las opciones de tratamiento de la depresión en el anciano y se presenta un análisis de las opciones terapéuticas disponibles para las variantes difíciles de tratar (p.ej., depresión psicótica, depresión vascular). Se revisan también los algoritmos de tratamiento basados en los factores predictivos de la respuesta, así como las nuevas opciones terapéuticas prometedoras.
