Resumen de Resultado preliminar del tratamiento con nimotuzumab en 3 pacientes con meningiomas recurrentes

Armando Felipe Morán, Ángel Casacó Parada, José Prince López, Cecilia Cañizares Marrero, Pablo Pérez La O, Iosmill Morales Pérez, Nelson Ernesto Quintanal Cordero

• español

  INTRODUCCIÓN: Alrededor del 20% de todos los tumores primarios del cerebro son meningiomas. La recurrencia de lesiones resecadas aparentemente de forma total es frecuente, existiendo pocos estudios de que hacer después que ha fallado la cirugía y la radioterapia no ha sido efectiva.CASOS CLÍNICOS: Se presentan los resultados del tratamiento de 3 pacientes con meningiomas múltiples, recurrentes, operados en varias ocasiones y sin control de su enfermedad, en los cuales se presentaba una alta expresión del Factor de Crecimiento Epidérmico (EGF) en estudios inmunohistoquímicos realizados, por lo cual se decidió tratar con el anticuerpo monoclonal Nimotuzumab (h–R3) a dosis de 200 mg en 250 ml de solución salina isotónica durante 30 minutos por vía endovenosa, cada 7 días durante 4 semanas, y se continuó cada 21 días por el espacio de un año. No existieron reacciones adversas, tóxicas, ni alérgicas durante el estudio. La sobrevida libre de progresión de la enfermedad a los 12 meses fue del 100%. Un paciente presentó una rápida y gran recidiva que no pudo ser resuelta mediante cirugía, a los 6 meses del cese de la administración del medicamento, falleciendo en los meses posteriores.CONCLUSIONES: El Nimotuzumab es una opción de tratamiento segura para el meningioma recidivante. Se sugiere el uso crónico de este.

• English

  INTRODUCTION: Around 20% of all primary tumors of the brain are meningiomas. The recurrence rate of lesions seemingly in a total resection way is frequent, existing few studies that offer what to do after the surgery and the radiotherapy has not been effective.CASE REPORT: They show up the results of the treatment of 3 patients with multiple recurrent meningiomas, operated in several occasions and without control of their illness, in which a high expression in immunohistochemical analysis of epidermal growth factor are present, reason why they decided to treat the patients with the monoclonal antibody Nimotuzumab (h-R3) in dose of 200 mg in 250 ml of saline isotonic solution during 30 minutes in vein, once weekly during 4 weeks and continuing later on every 21 days for the period of one year. Adverse, toxic, and allergic reaction wasn’t reported during the study interval. The 12 months progression free survival of illness was of 100%. A patient presented a quick and great relapse that couldn’t be resolved by surgery, after 6 months of ceasing the medication, dying in the later months.CONCLUSIONS: Nimotuzumab is a treatment option for recurrent meningioma. The prolonged use of this is suggested.