Resumen de Descompresión de la fosa posterior en pacientes con malformación de Chiari I– siringomielia

Ariel Varela Hernández, Gretel Mosquera Betancourt, Roberto Medrano García, Jasmany Corimayta Guriérrez, Roberto Iván Guevara Guamuro

• español

  OBJETIVO: Mostrar los resultados clínico–quirúrgicos de dos enfermos con malformación de Chiari I– siringomielia tratados, en el Hospital Universitario “Manuel Ascunce Domenech” de Camagüey (Cuba), mediante la técnica de descompresión reducida de la fosa posterior para lograr la restitución del flujo normal del líquido cefalorraquídeo a nivel de la unión cráneo–espinal.

  CASOS CLÍNICOS: Se presentan dos casos de dos mujeres con manifestaciones de cervicobraquialgia unilateral, acompañada de trastornos motores y sensitivos de miembros superiores. La resonancia magnética craneal y cervical demostró herniación de más de 5 mm de las amígdalas cerebelosas hacia el canal espinal con siringomielia cervical acompañante. En ambos casos se realizó descompresión de la fosa posterior con evolución clínica y de neuroimagen favorable.

  CONCLUSIONES: En los casos presentados se han logrado buenos resultados con la realización de descompresión del agujero magno, laminectomía cervical alta hasta el nivel inferior de las amígdalas cerebelosas y duroplastia en tienda de campaña con material autólogo.

• English

  OBJECTIVE: To show the clinical–surgical results related with two patients with Chiari I malformation and syringomyelia treated in Universitary Hospital “Manuel Ascunce Domenech” (Camagüey, Cuba) with reduced posterior fossa decompression focused mainly in achieving the restitution of normal cerebrospinal flow in the craniospinal union.

  CLINICAL CASES: Two female patients with cervical unilateral pain, accompanied by motors and sensitive dysfunctions in the superior limbs are presented. Cranial and cervical magnetic resonance imaging demonstrated tonsils cerebellar herniation of more than 5 mm toward the spinal canal with cervical syringomyelia. Posterior fossa decompression was carried out in both cases. Clinical and radiological evolution was favorable.

  CONCLUSIONS: In the presented cases, good results have been achieved with the performance of posterior fossa decompression and high cervical laminectomy.