Toxicidad retiniana por antipalúdicos: frecuencia y factores de riesgo
- Autores: Deseada Palma Sánchez, Elena Rubio Velázquez, Sandra Soro Marín, Rebeca Reyes García
- Localización: Reumatología clínica, ISSN 1699-258X, Vol. 9, Nº. 5, 2013, págs. 259-262
- Idioma: español
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Resumen
Objetivo Estudiar la frecuencia de toxicidad retiniana y factores de riesgo asociados en una cohorte de pacientes tratados con antipalúdicos de un hospital comarcal.
Material y métodos Estudio retrospectivo de 40 pacientes. Se recogieron: tipo de antipalúdico, dosis diaria y acumulada, enfermedad reumatológica de base, enfermedad concomitante y estudio oftalmológico. Se definió toxicidad retiniana como alteración en 2 de las 4 siguientes pruebas: examen de fondo de ojo, campo visual con patrón macular, tomografía de coherencia óptica de dominio espectral y electrorretinografía de campo completo.
Resultados La frecuencia de toxicidad retiniana fue del 13,1% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 5-21%), con tendencia a un mayor riesgo en los pacientes en tratamiento con cloroquina (CQ). En estos pacientes con toxicidad retiniana, la dosis media acumulada de CQ fue de 229 g y la de hidroxicloroquina (HCQ) de 111 g. La dosis media diaria de CQ fue de 250 mg y la de HCQ fue de 333 mg. Encontramos una asociación positiva entre toxicidad retiniana e hipertensión arterial.
Conclusiones La frecuencia de toxicidad retiniana, valorada objetivamente mediante técnicas oftalmológicas, fue alta, con una mayor tendencia en pacientes en tratamiento con cloroquina
