Comparación del efecto del naproxeno, etodolaco y diclofenaco en las secuelas postoperatorias de la cirugía del tercer molar: un estudio aleatorizado, cruzado y a doble ciego

• Autores: Nihat Akbulut, Evren Üstüner, Cemal Atakan, Gülümser Çölok
• Localización: Medicina oral, patología oral y cirugía bucal. Ed. española, ISSN 1698-4447, Vol. 19, Nº. 3, 2014, págs. 195-201
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Comparison of the effect of naproxen, etodolac and diclofenac on postoperative sequelsfollowing third molar surgery: a randomised, double-blind, crossover study
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• Resumen

  • Objetivos: Comparar los tres agentes antiinflamatorios no esteroideos (AINES) diclofenaco potásico, etodolaco y naproxeno sódico en relación con el dolor, inflamación y trismus tras la cirugía del tercer molar impactado.

    Diseño del estudio: el estudio fue aleatorizado y a doble ciego en el cual se incluyeron 42 individuos jóvenes sanos con terceros molares impactados con retención ósea. Los pacientes se asignaron al azar en 3 grupos (n: 14) a los que se les administró vía oral diclofenaco potásico, etodolaco y naproxeno sódico una hora antes de la operación. Los terceros mo - lares impactados se extrajeron quirúrgicamente bajo anestesia local. Se usaron escalas analógicas visuales (VAS) para evaluar el dolor a las 6 horas y 12 primeras horas y al primer, segundo, tercer, quinto y séptimo día después de la operación.

    La inflamación fue evaluada usando ultrasonidos (US), y la apertura bucal (trismus) se midió con una tira reglada pre y postoperatoriamente en el segundo y séptimo día respectivamente.

    Resultados: Respecto al alivio del dolor, el diclofenaco potásico fue mejor que el naproxeno sódico y el naproxeno sódico fue mejor que el etodolaco, aunque estas diferencias no fueron estadísticamente significativas. Las medidas US mostraron que la inflamación al segundo día después de la operación fue significativamente menor con diclofenaco potásico com - parada con otros (p=0.027), mientras que el naproxeno sódico y el etodolaco actuaron de forma similar (p=0.747). No se apreciaron diferencias respecto al trismus en ninguno de los grupos.

    Conclusiones: AINES (diclofenaco, naproxeno y etodolaco) tienen un efecto similar en cuanto al control del dolor y el trismus tras la extracción de los terceros molares, aunque el diclofenaco potásico supera a los otros en la reducción de la inflamación.