Entre las organizaciones de la sociedad civil existe un debate acerca de la urgente y sentida necesidad de democratizar el derecho a la Salud y el derecho a auxilio sanitario, demandando más participación de la sociedad civil en el proceso de decisiones de salud global. Estos derechos deben ser un patrimonio de todos y no sólo un privilegio de pocos. La gente tiene el derecho y la oportunidad de infl uir abiertamente y legalmente en el proceso de toma de decisiones. Los recientes debates sobre la gobernanza global de la salud se analizan en el presente artículo evocando la pregunta de si la atención médica y de salud debe ser un bien público o aceptar se transforme en una mercancía. Algunas de las señales provenientes de la última Asamblea Mundial de la Salud (AMS)- 2011- se discuten, así como la propuesta de crear un �Foro Mundial de la Salud�, abierto a la participación del sector privado y con el riesgo de un poder dual dentro de la OMS, así como la posible creciente infl uencia en uno de los máximos órganos de la ONU, cuya misión está dedicada a garantizar el acceso a la atención de salud.
El impacto de la actual crisis fi nanciera mundial tiene un impacto global, regional y nacional que provoca una reducción del gasto sanitario público, mientras la tendencia global dominante parece ser de abrir las puertas a una mayor intervención del sector privado en decisiones concernientes a la salud. Los activistas defensores del derecho y de la salud pública expresan su alarma y preocupación al respecto, demandando mayor participación ciudadana.
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