Factores predictivos de infección de herida en cirugía colorrectal: Estudio observacional multicéntrico de casos y controles

• Autores: Domenico Fraccalvieri, Esther Kreisler, Blas Flor Lorente, Antonio José Torres García, Alberto Muñoz Calero, Francisco Mateo Vallejo, Sebastiano Biondo Aglio
• Localización: Cirugía española: Organo oficial de la Asociación Española de Cirujanos, ISSN 0009-739X, Vol. 92, Nº. 7, 2014, págs. 478-484
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción El objetivo de este estudio es evaluar la utilidad del material de sutura Vicryl Plus® en reducir la tasa de infección de herida postoperatoria en cirugía colorrectal electiva.

    Método Estudio de casos y controles prospectivo multicéntrico sobre 480 pacientes intervenidos de cirugía colorrectal electiva entre el 2006 y 2007, divididos en 2 grupos de igual tamaño muestral, sometidos a cierre de pared abdominal mediante uso de Vicryl Plus® (grupo 1) y PDS II® (grupo 2). En el estudio participaron 5 centros hospitalarios del Estado Español. La infección de herida fue clasificada en superficial y profunda. Fueron incluidos todos los pacientes diagnosticados de infección de herida durante la estancia hospitalaria y hasta 30 días después del alta. Para el estudio estadístico fueron utilizados el test del Chi-cuadrado y el exacto de Fisher para el análisis bivariante y el modelo de regresión logística para el análisis multivariante.

    Resultados La tasa de infección de herida observada fue significativamente inferior en el grupo 1: 14,6 frente al 29,2 del grupo 2. Según el estudio multivariante, el riesgo de infección de herida es superior en los pacientes con neoplasia, enfermedad pulmonar, anemia, tiempo operatorio superior a 2 h, falta de segunda dosis profiláctica intraoperatoria y cierre de laparotomía con sutura de PDS II®.

    Conclusiones El uso de material de sutura recubierto de triclosan puede ser una herramienta profiláctica eficaz para disminuir la tasa de infección de herida operatoria en los pacientes intervenidos mediante cirugía colorrectal electiva.