Resumen de Seguridad de la prueba de carga oral de metionina: Efectos sobre el estado clínico y pruebas de laboratiorio
Abraham S. Majluf Cruz, Manuel Moreno Hernández, José Antonio Alvarado Moreno
Introducción: La hiperhomocisteinemia es un factor de riesgo trombótico. La homocisteína se evalúa en ayuno y luego de una carga oral de metionina (COM).
Objetivo: Establecer la seguridad de la prueba de COM en términos del estado clínico general y las pruebas generales de laboratorio.
Material y métodos: Se estudiaron adultos de ambos sexos, sanos y no fumadores, y pacientes con diversas condiciones trombóticas. Antes y después de recibir la COM se obtuvieron muestras de sangre para realizar las pruebas de laboratorio. También se evaluaron los efectos adversos agudos y sub-agudos y la morbilidad y mortalidad asociadas a los 30 días. De 353 individuos, tres fueron eliminados ya que no toleraron la COM. Se estudiaron 175 individuos sanos y 175 pacientes sin diferencias significativas en términos de edad. Luego de la COM se encontraron algunas alteraciones clínicas leves y moderadas en 78 individuos (22.1%): náusea (n = 69; 88.5%), mareo (n = 13; 16.7%) y aumento o disminución de la presión arterial (n = 8; 10.2%). La náusea siempre desapareció luego del desayuno. La prevalencia de las complicaciones fue similar en los pacientes y en los controles. Ningún paciente requirió hospitalización y la mortalidad en los 30 días del periodo de estudio fue cero.
Conclusión: La COM no induce efectos indeseables significativos sobre el estado clínico o las pruebas de laboratorio en pacientes y en voluntarios sanos. La COM se asocia con algunos efectos clínicos leves a moderados, pero no afecta ninguna prueba de laboratorio significativamente. Por lo tanto, la COM es una prueba diagnóstica segura en pacientes con eventos trombóticos previos que son portadores de factores de riesgo asociados como diabetes mellitus o dislipidemia, así como en controles sanos.
