Déficit de vitamina B12 asociado con altas dosis de metformina en adultos mayores diabéticos

• Autores: Hugo Sánchez, Dominique Masferrer, Lydia Lera Marqués, Estrella Arancibia Román, Bárbara Angel, Cecilia Albala
• Localización: Nutrición hospitalaria: Órgano oficial de la Sociedad Española de Nutrición Clínica y Metabolismo (SENPE), ISSN-e 1699-5198, ISSN 0212-1611, Vol. 29, Nº. 6, 2014, págs. 1394-1400
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introduccion: El objetivo del estudio es estimar si el deficit de B12 se asocia con el uso de la metformina en adultos mayores (AM) diabeticos.

    Metodos: Estudio de casos y controles en AM diabeticos. Los casos (n = 137) se definieron como AM con B12 < 221 pmol/L y los controles(n = 279) como AM con B12 > 221 pmol/L. Se definieron 4 categorias de uso de metformina: no usuarios, . 850 mg/dia; > 850 y < 2.550 mg/dia; . 2.550 mg/dia. Se considero altas dosis de metformina (. 2.550 mg/dia). Se calcularon los OR crudos para deficit de B12 y consumo de Metformina. Se elaboraron modelos de regresion logistica para explorar la asociacion entre deficit B12 y dosis de metformina. El protocolo de investigacion fue aprobado por el Comite de Etica deI INTA.

    Resultados: La edad de casos y controles fue (70,2 anos vs 68,6 anos (p < 0,05); 62% fueron mujeres en los casos vs 74,9% en los controles (p < 0,05). El 73% de los casos y el 76% de los controles usaban metformina (p < 0,05). El promedio de uso de metformina fue de 1.954,3 mg/dia (DS: 1.063,2) en los casos y 1696.6 mg/dia (DS: 1.074,4) en los controles (p < 0,05). La dosis de 2.550 mg/dia se observo en el 29,2% de los casos y en 19,3 de los controles (p < 0,05). Se observo que los adultos mayores que consumian altas dosis de metformina presentaban 1,9 veces mas riesgo de deficit de B12 (OR:1,9; 95%IC: 1,08-3,30).

    Conclusion: Estos resultados muestran una fuerte asociacion entre altas dosis de metformina y niveles bajos de vitamina B12.

    Este proyecto fue financiado por FONIS SA11I2092.