Uso de recursos y costes asociados a las exacerbaciones de enfermedad pulmonar obstructiva crónica: estudio retrospectivo de base poblacional

• Autores: Antoni Sicras Mainar, Ana Elsa Huerta Hernández, Ruth Navarro Artieda, Jordi Ibáñez Nolla
• Localización: Semergen: revista española de medicina de familia, ISSN 1138-3593, Nº. 4, 2014, págs. 189-197
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Use of resources and associated costs of chronic obstructive pulmonary disease exacerbations: A population based retrospective study
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• Dialnet Métricas: 3 Citas
• Resumen
  • español

    Objetivo. Las exacerbaciones son una característica clínica común de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). El objetivo de este estudio fue determinar la utilización de recursos y los costes asociados a las exacerbaciones de la EPOC.

    Pacientes y métodos. Estudio observacional realizado a partir de la revisión retrospectiva de registros de pacientes pertenecientes a un hospital y sus 6 centros de atención primaria. Se incluyeron pacientes EPOC > 40 años que demandaron atención sanitaria durante los años 2010-2011 y cumplieron criterios de inclusión/exclusión. Se calculó el consumo de recursos sanitarios y costes asociados a un episodio de exacerbación (moderada/grave). Asimismo, se calculó el uso de recursos sanitarios y no sanitarios, así como los costes asociados al seguimiento, distinguiendo entre pacientes sin/con exacerbaciones. Análisis estadístico: modelo de regresión logística y ANCOVA, p < 0,05.

    Resultados. Se incluyeron 1.210 pacientes, de los que el 51,2% sufrió alguna exacerbación, con un promedio de 4 exacerbaciones/paciente. La presencia de exacerbaciones se asoció con la edad, la gravedad de la EPOC, la presencia de comorbilidades y el tiempo transcurrido desde el diagnóstico. El coste sanitario medio de una exacerbación fue de 481 � (moderada: 357 �; grave: 863 �). Los pacientes que sufrieron alguna exacerbación presentaron un mayor consumo de recursos y costes asociados (p < 0,001). Así, el coste total del seguimiento de los pacientes sin exacerbaciones fue de 1.392 �, frente a 3.175 � en los pacientes con exacerbaciones.

    Conclusiones. La presencia de exacerbaciones en los pacientes con EPOC se asoció con un incremento del consumo de recursos sanitarios y no sanitarios, así como de los costes.

  • English

    Objective. Exacerbations are a clinical characteristic of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). The objective of the study was to estimate the resource use and costs associated with COPD exacerbations Patients and methods. Observational study performed by retrospective review of patient clinical charts of a Hospital and 6 associated Primary Care Centers. COPD patients > 40 years old who were followed-up during 2010-2011, and who fulfilled inclusion/exclusion criteria were included in the study. Healthcare resource use and costs associated to COPD exacerbations (moderate/severe) were estimated. Healthcare resource use, loss of productivity and costs associated to the follow-up of COPD patients (with/without exacerbations) were also estimated. Statistical analysis: regression model and ANCOVA, P < .05.

    Results. A total of 1,210 patients were included in the study, of whom 51.2% experienced an exacerbation, and with an average of 4 exacerbations/patient. Presence of exacerbations was associated with age, COPD severity, presence of comorbidities, and time from diagnosis. The average healthcare cost of an exacerbation was �481 (moderate: �375; severe: �863). Patients who experienced an exacerbation had a higher resource use and costs (P < .001). Thus, the follow-up cost of patients without exacerbations was �1,392 versus �3,175 for patients with exacerbations.

    Conclusion. The presence of exacerbations in COPD patients was associated with an increase in resource use and associated costs.