El polimorfismo de un solo nucleótido PLAU P141L se asocia con el grado de circulación colateral en pacientes con enfermedad arterial coronaria

• Autores: Joan Duran, Pilar Sánchez Olavarría, Marina Mola, Víctor Götzens García, J. Carballo, Eva Martín Pelegrina, Màrius Petit, Bruno García del Blanco, David García Dorado, Josep Maria de Anta Vinyals
• Localización: Revista española de cardiología, ISSN 0300-8932, Vol. 67, Nº. 7, 2014, págs. 552-557
• Idioma: español
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  • Introducción y objetivos El gen PLAU, que codifica para el activador del plasminógeno tipo urocinasa, desempeña un papel destacado en el crecimiento colateral. Se ha investigado si el polimorfismo PLAU P141L ( C > T), que causa una mutación en el dominio kringle de la proteína, se asocia con la circulación colateral coronaria en una cohorte de 676 pacientes con enfermedad arterial coronaria.

    Métodos Se genotipificó el polimorfismo de muestras de sangre mediante prueba basada en TaqMan, y la circulación colateral se evaluó por el método Rentrop. Las asociaciones de las variantes alélicas y los genotipos con la circulación colateral se examinaron mediante modelos de regresión logística multivariable ajustados por las variables clínicamente relevantes.

    Resultados Los pacientes con circulación colateral deficiente (Rentrop 0-1; n = 547) presentaron mayor frecuencia del genotipo TT que aquellos con buena circulación colateral (Rentrop 2-3; n = 129; p = 0,020). Por otra parte, el alelo T fue más frecuente en los paciente con circulación deficiente (p = 0,006). La odds ratio de los portadores del alelo T de presentar una circulación colateral deficiente (ajustada por variables clínicamente relevantes) fue estadísticamente significativa en el modelo dominante (odds ratio = 1,83 [intervalo de confianza del 95%, 1,16-2,90]; p = 0,010) o el aditivo (odds ratio = 1,73 [intervalo de confianza del 95%, 1,14-2,62]; p = 0,009).

    Conclusiones Se demuestra una asociación entre la circulación colateral coronaria y el polimorfismo PLAU P141L. Los pacientes con la variante 141L tienen mayor riesgo de tener una circulación colateral deficiente.