Neuropatía óptica tóxico-nutricional atípica

• Autores: Laura Bernal Montesdeoca, A. Ruiz Pérez, Cecilia Lobos Soto, Mercedes Trujillo González, M. Rodríguez, Pedro Ignacio Cardona Guerra
• Localización: Archivos de la Sociedad Canaria de Oftalmología, ISSN 0211-2698, Nº. 25, 2014, págs. 99-103
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Atypical Toxic-Nutritional Optic Neuropathy
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• Resumen
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    Caso Clínico: Varón de 38 años presenta marcha atáxica y pérdida progresiva e indolora de visión bilateral de un mes de evolución en el contexto de abuso grave de alcohol y desnutrición. El deterioro visual se inició con discromatopsia, fotofobia y escotoma central que progresa hasta la no percepción de luz.

    Discusión: Este caso de neuropatía óptica toxico-nutricional es una entidad rara y atípica por por su evolución subaguda y debut con papiledema. Se trata de un diagnóstico clínico de exclusión.

    Conclusión: Identificar los signos clínicos precoces y el entrenamiento del oftalmólogo en su manejo es clave para instaurar un tratamiento precoz y mejorar el pronóstico visual final.

  • English

    Case Report: 38-year-old male presented with one-month history of ataxic gait and progressive, painless, bilateral vision loss in the setting of severe alcohol abuse and poor nutrition. The visual impairment started with dyschromatopsia, photophobia and a central scotoma that progressed to light perception only. There is not any significant improvement after vitamin supplementation and alcohol abstinence.

    Discussion: This case of Toxic-Nutritional optic neuropathy is a rare and atypical disease due to its severe and irreversible visual impairment, which occurs despite establishing intensive nutritional treatment.

    Conclusion: Identifying early clinical signs and training physicians in its management is the key to establishthe treatment and improve the final visual prognosis.