Malformaciones arteriovenosas pulmonares y complicaciones embólicas en pacientes con telangiectasia hemorrágica hereditaria

• Autores: Federico Angriman, Bruno L. Ferreyro, Esteban J. Wainstein, Marcelo M. Serra
• Localización: Archivos de bronconeumología: Organo oficial de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica SEPAR y la Asociación Latinoamericana de Tórax ( ALAT ), ISSN 0300-2896, Vol. 50, Nº. 7, 2014, págs. 301-304
• Idioma: español
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• Resumen

  • Los pacientes con telangiectasia hemorrágica hereditaria (THH) y malformación arteriovenosa pulmonar (MAVP) afrontan un riesgo más elevado de complicaciones embólicas. No está claro si la mala evolución clínica está relacionada con la gravedad de la MAVP o con los síntomas pulmonares. Además, en la actualidad no disponemos de datos de pacientes con THH en Argentina. Llevamos a cabo un estudio transversal en un hospital universitario de Buenos Aires, Argentina. Describimos aquí las características basales de la THH y comparamos la prevalencia de complicaciones embólicas en pacientes con una MAVP significativa frente a la de los pacientes sin una MAVP significativa. Un total de 108 pacientes consecutivos fueron incluidos en el estudio. La MAVP significativa se definió de la siguiente forma: ecocardiografía con contraste de grado 2 o superior; MAVP bilateral o aferencia de más de 3 mm, o tratamiento previo de la MAVP. La variable de valoración combinada primaria se definió como: accidente cerebrovascular, absceso cerebral o embolia periférica. Un 20% de los participantes presentó complicaciones embólicas, la más frecuente de las cuales fue el ictus. Las complicaciones embólicas se asociaron a una MAVP significativa y síntomas respiratorios.