Resumen de Traumatismo ocular a globo abierto.: Cómo enfrentarnos a este desafío

Cecilia Lobos Soto, Luisina Curutchet Mesner, M. Rodríguez Falcón, Francisco Cabrera López, Laura Bernal Montesdeoca, Rafael Melián Villalobos

• español

  El traumatismo ocular es una causa frecuente de consulta en los servicios de urgencia, afectando con mayor frecuencia a personas en edad productiva y de sexo masculino. Sus causas son muy variadas, por lo que es muy importante una evaluación completa, una buena anamnesis y un examen ocular minucioso, poniendo mucha atención a los signos y síntomas que sugieran patología ocular grave, siendo en algunos casos necesario complementar el examen oftalmológico con estudios de imagen como la Ultrasonografía, la Tomografía Axial Computarizada (TAC) o la Resonancia Magnética Nuclear (RMN), principalmente para descartar un cuerpo extraño intraocular (CEIO) y ver la integridad de la órbita y tejidos circundantes.

  El traumatismo ocular se clasifica según el compromiso de estructuras oculares en trauma cerrado o abierto, el cual orientará la conducta a seguir.

  Para poder ofrecer al paciente un pronóstico y unificar conceptos, se han desarrollado dos clasificaciones que en la actualidad podemos utilizar de rutina cuando nos enfrentamos a un caso de traumatismo ocular: el BETTS (Birmingham Eye Trauma Terminology), y el OTS (Ocular Trauma Store).

  En el presente artículo se realizó una revisión de las formas de presentación más frecuentes de traumatismo ocular a globo abierto, los principales factores que influyen en el pronóstico visual final y las tendencias actuales en su manejo tanto médico como quirúrgico.

• English

  Ocular injuries are a common reason for referral to the Ophthalmology Emergency Room. It affects mostly men in the working age. The causes of ocular injuries vary widely, so it is very important to perform a thorough evaluation, including an accurate medical history and a detailed eye examination, with special attention to those signs and symptoms suggesting severe ocular disease. In some cases, it is necessary to complete an ophthalmologic examination with imaging tests such as Ultrasonography, Computed Tomography (CT) or Magnetic Resonance Imaging (MRI), especially to rule out an intraocular foreign body (IOFB) and to assess the orbit integrity and surrounding tissues.

  Ocular injuries are classified as closed or open trauma, according to the ocular structures involved.

  Two systems of classification for ocular trauma can be used nowadays: BETTS (Birmingham Eye Trauma Terminology) and OTS (Ocular Trauma Store). These two systems are useful to unify concepts and to predict prognosis.