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Influencia de la presión atmosférica sobre la incidencia de neumotórax espontáneo

  • Autores: Raúl Díaz, Manuel Mariano Díez Alonso, María José Medrano, Cristina Vera Mansilla, Paloma Guillamot, T. Ratia, Francisco Javier Granell Vicent
  • Localización: Cirugía española: Organo oficial de la Asociación Española de Cirujanos, ISSN 0009-739X, Vol. 92, Nº. 6, 2014, págs. 415-420
  • Idioma: español
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  • Resumen
    • Introducción Se analiza la relación entre incidencia de neumotórax espontáneo idiopático (NEI) y presión atmosférica (PA).

      Métodos Se incluyen 288 casos de NEI, 229 hombres y 59 mujeres. Se recogió PA el día del diagnóstico, PA en los 3 días previos y PA media mensual. Se analizó la asociación entre incidencia de NEI y PA mediante cálculo de razón de incidencia estandarizada (RIE) y regresión de Poisson.

      Resultados La PA el día del ingreso (media ± desviación típica) (1.017,9 ± 7 hectopascales [hPa]), fue más elevada que la PA media mensual (1.016,9 ± 4,1 hPa; p = 0,005). Hubo un patrón de distribución mensual del NEI, con mayor incidencia los meses de enero, febrero y septiembre y menor en abril. Cuando la PA fue inferior a 1.014 hPa se registraron menos casos de los que estadísticamente hubiera sido esperable encontrar (58/72 casos); sin embargo, cuando la PA fue superior a 1.019 hPa se registraron más casos de los esperados (109/82 casos) (RIE = 1,25; IC95%: 1,04-1,51). El riesgo de NEI aumentó 1,15 veces (IC 95%: 1,05-1,25; p = 0,001) por cada hPa de PA, independientemente del género, la edad y la PA media mensual. Se observó relación dosis-respuesta, con aumentos progresivos del riesgo (IRR = 1,06 cuando la PA fue 1.014-1.016 hPa; 1,17 cuando la PA fue 1.016-1.019 hPa y 1,69 cuando la PA fue superior a 1.019 hPa) (p de tendencia = 0,089).

      Conclusiones La PA es factor de riesgo para la aparición de neumotórax espontáneo idiopático.


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