Resumen de Análisis de costes del uso de toxina botulínica A en España
Fernando de Andrés Nogales, Alberto Morell Baladrón, Javier Aracil, C. Torres, Itziar Oyagüez Martín, Miguel Ángel Casado Gómez
Objetivo:
Estimar el coste de tratamiento de blefarospasmo, dis- tonía cervical (DC), espasticidad del brazo del adulto (EBA) y espasticidad del niño con parálisis cerebral infantil (EPCI) con las presentaciones de neurotoxina botulínica tipo A (NTB-A) en España.
Método:
Se calculó el coste anual de tratamiento con NTB-A ( � , 2013; PVL oficial publicado aplicando deducciones del RDL 8/2010 y RDL 9/2011), en función de la dosis inicial (di), dosis media (dm) y dosis máxima (dmax) en base a los viales por sesión según fichas técnicas de Botox ® (100U y 50U), Dysport ® (500U) y Xeomin ® (100U), considerando los músculos comunes en cada indicación. Adicionalmente, se calculó el coste consi- derando la población total de pacientes según prevalencia y la reutilización de viales en más de un paciente.
Resultados:
El coste anual/paciente con NTB-A supondría entre 265 � y 2.120 � con un ahorro entre el 10% y 55% según la NTB-A seleccionada. DC y EBA presentarían el mayor coste/ paciente. Botox ® generaría un menor coste en EBA (di/dm) y DC (di) y en blefarospasmo y EPCI (di/dm/dmax). Dysport ® tiene el menor coste en DC (dmax) y EBA (dmax) y Xeomin ® en DC (dm). El coste anual por población según prevalencia supone entre 368.392 � y 13.958.836 � según indicación, dosis y NTB- A seleccionada.
Conclusiones:
Una selección adecuada de las presentaciones de NTB-A para cada indicación permitiría generar importantes ahorros para el Sistema Nacional de Salud. Botox ® conseguiría menores costes anuales/paciente frente al resto de NTB-A en 9 de los 12 escnerarios considerados.
