Fractura de cadera en el anciano: a propósito de un caso

• Autores: Pablo Pareja Ríos
• Localización: ENE Revista de Enfermería, ISSN-e 1988-348X, Nº. 8, 1, 2014, pág. 9
• Idioma: español
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  • español

    La prevalencia de la fractura de cadera es un problema de salud pública de importancia por su frecuencia, riesgo y coste. Las consecuencias médicas, de rehabilitación y sociales tienen gran impacto. Afecta eminentemente a ancianos, mujeres y varia en incidencia, mortalidad y estancia hospitalaria entre CCAA. Se expone el caso de una mujer de 81 años con fractura cerrada de cadera, pluripatología, y que vive con su hija. Antes caminaba de forma independiente. Se priorizan: Gestión ineficaz de la propia salud, Deterioro de la ambulación, Temor y Riesgo de cansancio del rol de cuidador. Todas las intervenciones tienen como contexto la visita a domicilio y como línea conductora la rehabilitación, directa e indirecta (entrenando y asesorando a la cuidadora principal). Se acompañó de estrategias de afrontamiento psicosocial dirigidas a controlar el miedo de la paciente a las secuelas y al riesgo de cansancio de la cuidadora. El principal resultado es la mejoría obtenida mediante las intervenciones de la enfermera y la cuidadora familiar, evidenciada por el cambio en los diagnósticos y la evolución positiva de indicadores NOC a seis meses. Ayudar a los pacientes a volver al nivel funcional previo a la lesión tan rápido como sea posible y facilitarles su reintegración en su entorno social debe ser el objetivo fundamental en estos procesos, incluyendo a la familia.

  • English

    The prevalence of hip fracture is an important problem of public health because of its frequency, risk and cost. The medical, rehabilitative and social implications have great impact. Predominantly, it affects the elderly and women, and varies in incidence, mortality and hospital stay between regions. We describe the case of an 81 year old woman who had a closed hip fracture, comorbidity and was living with her daughter. Before the fracture, she was walking independently. We focus our attention on four primary diagnoses. All interventions were home-based, being the principal one the rehabilitation, direct and indirect (training and advising the main caregiver. It was accompanied by psychosocial coping strategies aimed at controlling the patient's fear of the consequences and the risk of exhaustion of the caregiver. The main result is the improvement obtained by the interventions of the nurse and family caregiver, as evidenced by the change in the diagnoses and the positive development of NOC indicators at six months. Helping patients to regain their previous functional level as soon as possible and help them return to their social environment should be the essential objective in these processes. Moreover, their families should be included