Resumen de Avenços en el diagnòstic i el tractament de la talla baixa a la infància
RESUM Fonament.
La talla baixa és un motiu de consulta freqüent a la consulta del pediatre i en determinats moments pot generar dubtes de seguiment.
Objectiu.
Mostrar uns criteris diagnòstics clars de la talla baixa en la infància i definir quins són els motius de derivació a l'es- pecialista, així com explicar els avenços en el tractament.
Mètode.
Treball de revisió a partir de la literatura actualitzada.
Resultats.
Es defineix talla baixa com una talla per sota de - 2 desviacions estàndards segons l'edat i el sexe del pacient.
Cal diferenciar les talles baixes segons l'època de la vida en què es diagnostiquen (període neonatal, infància o puber- tat), ja que en cadascuna hi poden influir diferents aspec- tes. És molt important comparar amb els estàndards de referència adequats segons cada població, a més de fer una història clínica i una exploració física acurades per descar- tar patologies existents. Si és necessari es faran proves com- plementàries específiques per buscar alteracions en l'eix somatotròpic. A més del dèficit d'hormona de creixement (GH) hi ha unes altres cinc indicacions de tractament amb GH, una és la nova indicació per alteracions en el gen SHOX. Darrerament ha sorgit una nova medicació, el factor de creixement insulínic tipus I (IGF-I) recombinant, per als casos de dèficit d'aquest.
Conclusions.
Per fer el seguiment dels pacients amb una patologia tan freqüent com la talla baixa cal comparar les dades amb estàndards adequats, com són en el nostre cas les noves corbes de creixement. Es destaquen les novetats en indicació de tractament amb GH i la nova medicació pel dèficit d'IGF-I.
