Neuroimagen funcional en el estudio de los parkinsonismos: PET y SPECT

• Autores: A. Arés Luque, Alberto Galiana Ivars, Laura Redondo Robles, Fernando Vázquez Sánchez
• Localización: Revista de neurología, ISSN 0210-0010, Vol. 54, Nº Extra 4, 2012, págs. 33-39
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción. Las técnicas de neuroimagen estructural convencional (TC, RM) tienen una utilidad limitada en el diagnóstico del paciente parkinsoniano. Por el contrario, las exploraciones de Medicina Nuclear (PET y SPECT) pueden ser herramientas útiles para la evaluación de estos pacientes, ya que permiten el estudio de aspectos neuroquímicos y funcionales. Objetivo. Revisar el papel de la neuroimagen funcional con PET Y SPECT en el estudio del sistema nigroestriatal y otras funciones cerebrales, con especial hincapié en el SPECT cerebral de transportadores de dopamina con I123-ioflupano, y su utilidad en el diagnóstico diferencial de la enfermedad de Parkinson y otros parkinsonismos. Conclusiones. El estudio de la función nigro-estriatal y de otros sistemas no dopaminérgicos es útil para el diagnóstico temprano de la enfermedad de Parkinson, incluso en fase promotora; para su diferenciación del temblor esencial, de otros parkinsonismos no degenerativos (psicógeno, farmacológico, vascular) y de parkinsonismos atípicos (atrofia multisistema, parálisis supranuclear progresiva, degeneración corticobasal); y para distinguir la enfermedad de Alzheimer de la demencia por cuerpos de Lewy. Otras pruebas y radiotrazadores, para diferentes moléculas-mecanismos que ocurren en la enfermedad de Parkinson y otros parkinsonismos, están en desarrollo y podrían servir tanto para afinar más en el diagnóstico como para comprender mejor los mecanismos moleculares subyacentes a estas enfermedades y desarrollar nuevas dianas terapéuticas.