Resumen de Evaluación de la calidad clínica y metodológica de las guías de práctica clínica para el manejo fisioterapéutico del paciente con enfermedad respiratoria
Robinson Ramírez Vélez, José F. Meneses Echavez, Diana Durán Palomino, A. Campos Rodríguez
Objetivo Evaluar el diseño, la estructura y la calidad metodología de las guías de práctica clínica (GPC) para el manejo fisioterapéutico del paciente con enfermedad respiratoria mediante el instrumento AGREE II.
Materiales y métodos Un total de 5 GPC fueron inicialmente seleccionadas. Los países de los que provienen las guías fueron: Estados Unidos, Inglaterra, Australia y Canadá, publicadas entre los años 2003 y 2013. Un documento técnico con la denominación de GPC, con referencia a pacientes con enfermedad respiratoria y tratamiento fisioterapéutico publicado en el 2009 por Bott et al., Guidelines for the physiotherapy management of the adult, medical, spontaneously breathing patient, fue valorado por 4 autores, de forma independiente, utilizando la versión en castellano del instrumento AGREE II y se evaluó la concordancia entre evaluadores a través del cálculo de los coeficientes kappa (?).
Resultados La estructura y la calidad metodológica de la GPC fue satisfactoria, con una puntuación de 5-7 en la mayoría de los 23-ítems. Las áreas que han obtenido menor puntuación han sido la de aplicabilidad (31%), seguida del rigor en la elaboración con un 56%. Las mayores puntuaciones se observaron en los dominios independencia editorial (88%), los objetivos y los alcances (83%) y claridad en la presentación (71%). La concordancia global entre evaluadores fue moderada (? = 0,57), variando de acuerdo con la guía evaluada entre 0,33 y 0,88.
Conclusiones Basados en las puntuaciones del AGREE II, se recomienda la aplicación para el manejo fisioterapéutico del paciente con enfermedad respiratoria en Colombia, la guía sugerida por Bott et al.
