Resumen de Precisión diagnóstica de la citología por punción aspiración con aguja fina en tumores de la glándula parótida
Vanessa Zerpa Zerpa, Mª Teresa Cuesta González, Gabriela Agostini Porras, Martín Marcano Acuña, José Enrique Estellés Ferriol, José Dalmau Galofré
Introducción y objetivos La citología por punción aspiración con aguja fina (PAAF) es un método globalmente aceptado en la evaluación preoperatoria de los tumores de cabeza y cuello, sin embargo, su efectividad en la interpretación de lesiones neoplásicas de las glándulas salivales es controvertida. El objetivo del presente estudio es evaluar la eficacia de la PAAF en el diagnóstico preoperatorio en los tumores de glándula parótida.
Métodos Se realizó un estudio retrospectivo de una muestra de 93 pacientes con enfermedad tumoral de la glándula parótida tratados en el Servicio de Otorrinolaringología de nuestra institución durante el período 2007-2011, que fueron sometidos a PAAF diagnóstica preoperatoria y posteriormente a exéresis quirúrgica y estudio anatomopatológico. Los resultados de la citología fueron clasificados como negativo o positivo para enfermedad maligna, o muestra insuficiente. Posteriormente, los resultados fueron comparados con el diagnóstico anatomopatológico definitivo.
Resultados La edad media de la muestra fue de 52,9 años, con un rango comprendido entre los 11 y los 88 años; el 55,9% eran hombres. La PAAF presentó una sensibilidad para detectar malignidad en tumores de la glándula parótida del 57,1% y una especificidad de 95,1%, con valores predictivo positivo y predictivo negativo para malignidad de 50 y 96,3%, respectivamente.
Conclusiones La PAAF es una prueba sencilla pero de utilidad limitada para la orientación diagnóstica en la enfermedad tumoral de la glándula parótida en nuestro medio, debido principalmente a su baja sensibilidad; sin embargo, su alta especificidad y elevado valor predictivo negativo hacen de la misma una prueba con mayor precisión frente a un resultado benigno o negativo de la misma.
