Obesidad y diabetes mellitus tipo 2 (DM2) son 2 pandemias gemelas de la sociedad moderna. En las últimas décadas se ha producido en España, como en el resto del mundo, un notable incremento en la prevalencia de ambas enfermedades. La presencia de sobrepeso u obesidad es muy frecuente en pacientes con DM2. Paradójicamente, si exceptuamos la metformina, los tratamientos clásicos para la hiperglucemia en la DM2 conducen a un incremento de peso. La aparición de 2 nuevos grupos terapéuticos, agonistas del receptor de GLP-1 e inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2, que consiguen mejorar simultáneamente la HbA1c, el peso y otros factores de riesgo cardiovascular sin producir hipoglucemias, representa un salto cualitativo en el manejo de los pacientes con diabesidad. Varios ensayos clínicos en marcha con estos fármacos determinarán si el control global de los factores de riesgo se traduce en una reducción de la morbimortalidad cardiovascular.
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