Insight en los enfermos psiquiátricos graves con tratamiento depot ambulatorio y en los de centros de larga estancia.

• Autores: Guillem Lera Calatayud, Francesc Giner Zaragoza, P. Puchades Muñoz, E. Romeu Climent, A. González D´Huicque, Vicente Palop Larrea
• Localización: Norte de Salud Mental, ISSN-e 1578-4940, Vol. 11, Nº. 46, 2013, págs. 29-36
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Insight among severe mentally ill people and long acting treatment vs those institutionalized.
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• Resumen
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    Introducción: En pacientes con trastornos psiquiátricos el déficit en la capacidad de introspección o �insight� es frecuentemente un problema clínico importante, pero ha sido pocas veces objeto de estudio formal. Los enfermos mentales graves con buen �insight� suelen cumplir mejor las pautas de medicación siendo un factor de buen pronóstico, lo que secundariamente disminuiría las posibilidades de llegar a ingresar en centros de larga estancia. Con este estudio se pretende valorar si los pacientes en centros de larga estancia tienen peor insight que los pacientes ambulatorios en tratamiento depot.

    Metodología: Se ha estudiado mediante la escala SUMD el insight de todos los pacientes en tratamiento antipsicótico de liberación prolongada ambulatorios de la zona sanitaria de La Ribera y se han comparado con los pacientes de la zona internados en centros de larga estancia que también reciben tratamiento antipsicótico.

    Resultados: Los enfermos mentales graves institucionalizados tienen un peor insight general, peor conciencia de enfermedad y peor atribución de los síntomas a su enfermedad que los pacientes ambulatorios en tratamiento antipsicótico de liberación prolongada.

    Discusión: Quizá un peor insight determine en parte que el enfermo mental grave tenga más posibilidades de ser institucionalizado, dado que este grupo de pacientes suelen presentar peor cumplimentación farmacológica y ser más violento.

  • English

    Introduction: Lack of insight is a common clinical problem in psichiatric patients, but few times has been properly studied until recently. Patients with good insight tend to show a better treatment adherence with a better prognosis, and consequently fewer violent episodes. This study aims to investigate whether patients in residential mental institution have a worse insight than those with antipsychotic long-term treatment. Method: All patients in �La Ribera� area receiving antipsychotic long-term treatment have been studied trought SUMD scale in comparison with all patients in residential mental institutions at the same area who receive antipsychotic treatment.

    Results: Those patients with severe mental illness institutionalized show a worse general insight, worse illness conciousness and worse symptom attribution to their illness than outpatient receiving long acting antipsychotic treatment.

    Discussion: A worse level of insight might influence in instituzionalization of severe mental illness patients, knowing that this group of patients tend to show a worse pharmacological adherence and more violence.