Situación funcional y mental en ancianos con diferentes grados de filtrado glomerular

• Autores: María Teresa Guerrero Díaz, Manuel Heras Benito, Angélica Muñoz Pascual, Elena Ridruejo, Carmen Centeno, María Cruz Macías, Florentino Prado, María José Fernández-Reyes Luis
• Localización: Diálisis y trasplante: publicación oficial de la Sociedad Española de Diálisis y Trasplante, ISSN-e 1886-2845, Vol. 35, Nº. 1, 2014, págs. 15-19
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Functional and mental status in older persons with distinct degrees of renal function
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• Resumen
  • español

    Introducción Pocos estudios han valorado la situación funcional y mental de los ancianos con enfermedad renal crónica (ERC) no dializados. El objetivo es conocer ambas en una cohorte de ancianos con reducciones moderadas en el filtrado glomerular (FG).

    Métodos Se incluyó a 54 ancianos, 74,1% mujeres, clínicamente estables de las consultas de Geriatría y Nefrología. Se establecieron 2 grupos según niveles de FG (MDRD): grupo 1 (n = 17; MDRD = 60 ml/min) y grupo 2 (n = 37; MDRD < 60 ml/min).

    En un corte transversal entre enero y abril de 2008 se analizó la situación mental y funcional de ancianos que habíamos venido siguiendo en nuestras consultas desde el año 2006. Se recogieron datos demográficos, de función renal, antecedentes de enfermedad vascular y tipo de tratamiento antihipertensivo. Se analizó el índice de Barthel (IB) y el miniexamen cognoscitivo de Lobo (MEC). La estadística se hizo con el programa SPSS 11.0.

    Resultados No hubo diferencias significativas en la comorbilidad vascular ni tampoco en el tratamiento antihipertensivo. Los pacientes del grupo 2 tenían menor puntuación en MEC (22,62 ± 10) respecto al grupo 1 (28,4 ± 4) (p = 0,010). No hubo diferencias en la situación funcional entre ambos grupos. El IB y el MEC no se correlacionaron con ningún parámetro de función renal. El IB se correlacionó con el MEC (r = 0,74; p = 0,000). El MEC se correlacionó inversamente con la edad (r = -0,27; p = 0,047).

    Conclusiones En nuestro estudio encontramos una posible asociación entre la enfermedad renal y el deterioro cognitivo en ancianos.

  • English

    Introduction Few studies have evaluated the functional and mental status of older persons with chronic kidney disease (CKD) not under dialysis. The aim of this study was to determine functional and mental status in a cohort of older patients with distinct degrees of renal function.

    Methods A total of 54 clinically stable, older individuals were included (74.1% women) from geriatric and nephrology consultations. We established 2 groups according to levels of glomerular filtration rate (GFR) calculated on the basis of the Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) equation: Group 1 (n = 17: MDRD = 60 ml/min) and group 2 (n = 37: MDRD < 60 ml/min).

    Mental and functional status were analyzed in a cross section between January and April, 2008 in older patients attending consultations since 2006. We registered demographic information, renal function parameters, antecedents of vascular disease, and the type of antihypertensive treatment. We analyzed the results of the Barthel Index (BI) and the mini�mental state examination (MMSE). The statistical analysis was carried out with the SPSS 11.0 program.

    Results There were no significant differences in vascular comorbidities or antihypertensive treatment. MMSE scores were lower in group 2 (22.62 ± 10) than in group 1 (28.4 ± 4) (P=.010). No differences were found in functional status between the 2 groups. The results of the BI and the MMSE showed no correlations with renal function parameters. The results of the Barthel Index correlated with those of the MMSE (r =.74; P=.000). The results of the MMSE were inversely correlated with age (r =-0.27; P=.047).

    Conclusions The results of this study suggest a possible association between renal disease and cognitive deterioration in older individuals.