Modelos de riesgo de malignidad para las lesiones orales

• Autores: Ana María Zarate, María Magdalena Brezzo, Dante Gustavo Secchi, José Luis Barra, Mabel Brunotto
• Localización: Medicina oral, patología oral y cirugía bucal. Ed. española, ISSN 1698-4447, Vol. 19, Nº. 2 (marzo), 2014, págs. 69-75
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Malignancy risk models for oral lesions
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• Resumen

  • Objetivos: El objetivo de este trabajo fue evaluar los hábitos de riesgo, fenotipos clínicos y celulares y los cambios en ADN TP53 en muestras de mucosa oral de pacientes con Desórdenes Orales Potencialmente Malignos (DOPM), con el fin de crear modelos que permitan obtener patrones genotípicos y fenotípicos que determinen el riesgo de que las lesiones malignicen.

    Diseño del estudio: se recogieron en historias clínicas los fenotipos clínicos, historia familiar de cáncer y hábitos de riesgo.

    Se estudió la mutación del gen TP53 y las características morfométricas-morfológicas y se aplicaron modelos multivariantes.

    Fueron establecidos tres grupos: a) grupo cáncer oral (CO) (n=10), b) grupo DOPM (n=10), y c) grupo control (n=8).

    Resultados: en el 50% de los pacientes con malignización se encontraron hábitos enólicos y tabáquicos. Se observó un alto porcentaje de mutaciones de TP53 en lesiones de CO (30%) y DOPM (media 20%) (p=0.000). La mayoría de esas mutaciones fueron GC-> TA mutación translocación (60%). Sin embargo, los pacientes con CO presentaron mutaciones en todos los exones e intrones estudiados. La mayor precisión diagnóstica (p=0.0001) fue observada al incorporar las variables de hábitos tabáquico y enólico con mutaciones TP53.

    Conclusiones: Nuestros resultados muestran ser estadísticamente fiables, con estimaciones imparciales de los parámetros, incluso para pequeñas muestras. Los modelos 2 y 3 fueron los más precisos para evaluar el riesgo de que DOPM se conviertan en cancerosos. Sin embargo, en un contexto de salud pública, el modelo 3 es el más recomendado debido a que las características consideradas son más fáciles y menos costosas de evaluar.