Resumen de Protocolo diagnóstico diferencial del paciente con fiebre aguda sin focalidad infecciosa

A. Arizcorreta Yarza, I. Tinoco Racero, A. de los Santos Moreno, M. A. Cornejo Saucedo

• español

  La fiebre aguda sin síntomas o signos de localización es un motivo de consulta frecuente, siendo la mayoría producida por infecciones víricas autolimitadas. Pero también muchas otras infecciones pueden presentarse únicamente con fiebre sin focalidad, siendo más habitual que esto suceda en edades extremas de la vida y en pacientes inmunodeprimidos. Es fundamental reconocer de forma precoz signos de compromiso vital y considerar posibles factores de riesgo. En pacientes sin factores de riesgo, sin evidencia de gravedad clínica y si la duración de la fiebre no supera la semana no es preciso realizar pruebas diagnósticas. En el resto de los casos se realizará una aproximación diagnóstica básica y la existencia de hallazgos orientativos de localización dirigirá el resto de las pruebas complementarias.

• English

  Acute fever without localizing signs or symptoms is a frequent complaint, usually self-limiting and caused by viral infections. But it is also needed to consider that fever can be the sole manifestation of many other infections, mainly in extreme ages and in immunosuppressed patients, as well as the prognosis is not uniformly good. It is essential to recognize early signs of life-threatening and consider possible risk factors. In patients with no risk factors, no evidence of clinical severity and whether the duration of fever does not exceed the week, diagnostic testing is unnecessary. In all other cases there will be a basic diagnostic approach. Location findings, if any, direct the diagnostic testing.