La imagen cardiaca es la piedra angular del diagnóstico en cardiología, así como un instrumento esencial en la valoración pronóstica y las decisiones terapéuticas. Este año, la ecocardiografía destaca como guía en el intervencionismo y en la elección del tamaño de las prótesis. Se consolida la entidad de la estenosis aórtica de bajo flujo y bajo gradiente. El método tridimensional avanza en el conocimiento anatómico y la cuantificación valvular. Los parámetros de deformación muestran su poder predictor en valvulopatías y en el seguimiento en la cardiotoxicidad inducida por fármacos. La tomografía computarizada por emisión monofotónica y la tomografía por emisión positrónica consolidan su utilidad en cardiopatía isquémica y destacan en el diagnóstico de inflamaciones e infecciones cardiacas. La tomografía computarizada cardiaca afianza su papel en la coronariografía no invasiva, el manejo del dolor torácico en urgencias, la valoración de las oclusiones crónicas y el estudio morfológico de la placa. La resonancia magnética cardiaca permanece como técnica de referencia en la caracterización tisular tanto en cardiopatía isquémica como en las miocardiopatías y afianza su papel en el estudio de estrés y la valoración de la viabilidad.
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