Disfunciones sexuales secundarias a la estenosis uretral y a la uretroplastia.

• Autores: Juan Ignacio Martínez Salamanca, Ignacio Moncada Iribarren, Luis del Portillo, Estefanía Linares Espinós, Marta Rodríguez-Izquierdo, Jennifer Areche, Joaquín Carballido Rodríguez, P. Ramírez
• Localización: Archivos españoles de urología, ISSN 0004-0614, Tomo 67, Nº. 1, 2014 (Ejemplar dedicado a: CIRUGIA URETRAL), págs. 142-151
• Idioma: español
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• Resumen

  • OBJETIVO: La estenosis de uretra es una patología compleja que afecta de manera importante a la calidad de vida de los pacientes que la padecen. Existen múltiples opciones de tratamiento, cuyo objetivo principal es eliminar la obstrucción y mejorar los síntomas que acarrea, consecuentemente manteniendo o mejorando la calidad de vida del paciente. El objetivo de este artículo es hacer una revisión sistemática de la literatura con el fin de evaluar los resultados en relación a la esfera sexual tras la cirugía de uretra.

    MÉTODOS: Se ha realizado una búsqueda bibliografíca en Pubmed, identificando estudios que analizaban los resultados obtenidos en la función sexual tras diversostipos de uretroplastias. Se ha dado preferencia a aquellos artículos que evalúan la función sexual tanto pre como postoperatoriamente, para determinar el grado de afectación condicionado por la cirugía. Se han seleccionado catorce artículos, incluyendo aquellos que hacen referencia a la función sexual (deseo sexual, función eréctil y eyaculatoria).

    RESULTADOS: Un total de catorce estudios fueron seleccionados para realizar dicho análisis, pudiendo ser divididos en dos grupos en función de la perspectiva con la que evalúan los resultados; uso de test validados para recogida de datos antes y después de la cirugía, y un segundo grupo que analiza aspectos mas cualitativos de la estenosis y de esta manera evalúa los resultados. La localización de la estenosis se reparte de manera no uniforme dentro de dichos artículos, predominando aquellos que realizan cirugía de uretra anterior. Se analizan exhaustivamente los distintos aspectos que pueden afectar de manera directa o indirecta al resultado quirúrgico tanto a corto como largo plazo.

    CONCLUSIONES: La mayoría de los artículos concluyen que son necesarios herramientas estandarizadas específicas para este tipo de patología, con el fin de obtener resultados mas adaptados a la cirugía de uretra. La percepción del paciente en cuanto a los resultados de la uretroplastia es un parámetro que ha cobrado gran importancia en los últimos tiempos. Globalmente los resultados con respecto la función sexual postoperatoria son muy satisfactorios, sobretodo en pacientes jóvenes. Es importante analizar de manera global los resultados y las técnicas quirúrgicas empleadas en la actualidad con el fin de minimizar los efectos deletéreos sobre la función sexual, más aun teniendo en cuenta que se trata de una cirugía cuyo objetivo es intentar mejorar la calidad de vida del paciente.