Resumen de Colgajo escrotal "BAES": Bases anatómicas y utilidad en reconstrucción uretral compleja.
Alfredo Gil-Vernet Sedó, Manuel Céspedes, Anna Carrera, Jorge Ropero, Rafael Serena, Octavio Arango Toro
OBJETIVO: Describir las características anatómicas y la vascularización del colgajo escrotal biaxial depilado (�BAES-flap�), y detallar su aplicación quirúrgica en la reconstrucción de las estenosis uretrales más complejas.
MÉTODOS: Se han realizado macro y microdisecciones anatómicas de la bolsa escrotal en 15 cadáveres criopreservados para estudiar la microvascularización arterial que posee el colgajo �BAES�, y este conocimiento anatómico ha sido implementado con la intención de mejorar la técnica quirúrgica reconstructiva de la uretra anterior y posterior. Para el acondicionamiento cutáneo escrotal se ha empleado la técnica de depilación definitiva con láser de Alejandrita.
RESULTADOS: El colgajo �BAES� gracias a su abundante vascularización bi-axial, a su disposición anatómica sobre el eje uretral y a las características idóneas de la piel escrotal depilada, nos ha permitido desde el año 1989 reconstruir con éxito la uretra en un tiempo quirúrgico en casos complejos como son la enfermedad panuretral, los hipospadias multioperados, las uretroplastias fracasadas y las estenosis obliterantes.
CONCLUSIONES: El estudio detallado de la vascularización cutánea arterial es fundamental para diseñar colgajos de piel genital fiables y versátiles que resulten aptos para la cirugía reconstructiva uretral más compleja. El colgajo escrotal �BAES� cumple con estos requisitos ofreciendo al paciente una opción reconstructiva en un solo tiempo con una experiencia quirúrgica muy satisfactoria de más de 20 años.
