Instrumentos diagnósticos para la detección precoz de caries

• Autores: A. Ferreira Zandoná, Domenick T. Zero
• Localización: The Journal of the American Dental Association (Ed. española), ISSN 1138-7750, ISSN-e 1887-1402, Vol. 2, Nº. 2 (Abril), 2007, págs. 86-95
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción. El manejo de las caries dentales parte de una detección precoz de las mismas. Este artículo proporciona una visión global del estado de las metodologías más novedosas para la detección y evaluación de las lesiones precoces por caries.

    Tipos de estudios revisados. Los autores revisaron MEDLINE en busca de la literatura disponible sobre nuevos métodos e instrumentos de detección de caries utilizando términos como "detección precoz de caries", "fluorescencia" y "transiluminación". Su revisión no fue sistemática. Incluyeron en ella estudios in vitro, in situ, in vivo y clínicos, así como artículos de posicionamiento, editoriales y declaraciones de conferencias de consenso publicadas en inglés.

    Resultados. Cada instrumento de detección precoz tiene ventajas y desventajas, algunos funcionan mejor sobre ciertas superficies que otros. Por tanto, su umbral de rendimiento y la influencia del técnico sobre su rendimiento deben tenerse en cuenta. No todos los métodos detectan de forma adecuada lesiones precoces y pueden aparecer falso positivos y falsos negativos. La detección precoz de lesiones en combinación con la evaluación del estado de actividad es esencial para establecer el pronóstico y el umbral requerido para la intervención preventiva. Se encuentran en desarrollo instrumentos que clínicamente serán útiles para ayudar a tomar dichas decisiones.

    Implicaciones clínicas. Los métodos de detección precoz de caries deberían ser un complemento en la toma de decisiones clínicas, apoyando la planificación del tratamiento preventivo en conjunción con la evaluación del riesgo de caries, pero no como justificación de la intervención de reparación prematura.