Resumen de Tratando la hipersensibilidad dentinaria. Decisiones terapéuticas de los dentistas de la red PRECEDENT del noroeste de EE.UU.
Joana Cunha Cruz, Joel Berg, John C. Wataha, Lingmei Zhou, Walter Manning, Michael Trantow, Meishan M. Bettendorf, Lisa J. Heaton
Introducción. Los métodos utilizados por los profesionales de la odontología para diagnosticar y tratar la hipersensibilidad dentinaria no están bien documentados. Los autores realizaron una encuesta entre los dentistas de la red PRECEDENT del noroeste de EE. UU. (Practice-based REsearch Collaborative in Evidence-based DENTistry) con el fin de determinar qué métodos utilizan.
Métodos. Por medio de una encuesta realizada por Internet, los autores recopilaron datos sobre los métodos utilizados para el diagnóstico y tratamiento de la hipersensibilidad dentinaria por 209 dentistas de la red PRECEDENT del noroeste de EE.UU.
Resultados. Los dentistas de PRECEDENT indicaron que, en el tratamiento de la hipersensibilidad dentinaria, recurren principalmente al uso de barnices y geles de flúor, instrucciones dietéticas y de cepillado para los pacientes, adhesivos dentinarios, materiales restauradores y glutaraldehído/2-hidroxietilmetacrilato (HEMA). Describieron como tratamientos más eficaces los fluoruros, el glutaraldehído/HEMA, los adhesivos dentinarios, los nitratos de potasio y los tratamientos restauradores. Consideraron que los métodos menos eficaces son: la observación o espera vigilante, las instrucciones de cepillado y dietéticas y la terapia láser. Los dentistas seleccionaron los fluoruros, los fosfatos cálcicos, el glutaraldehído/HEMA y los adhesivos dentinarios como los tratamientos que deberían incluirse en un ensayo clínico aleatorizado que investigue, en un futuro, los tratamientos de hipersensibilidad dental. Conclusiones. Los dentistas dependen de la autovaloración del paciente para determinar la gravedad de la hipersensibilidad dentinaria. Hay diversos métodos de diagnóstico y tratamiento de la hipersensibilidad y, aun utilizándose en la práctica, son de difícil justificación.
Implicaciones clínicas. En el cuidado de los pacientes que padecen hipersensibilidad dentinaria, el profesional debe ser consciente de la diversidad de métodos disponibles para el diagnóstico y el tratamiento de esta patología.
