Resumen de ¿Hay relación entre el asma y la caries dental? Revisión bibliográfica y evaluación crítica
Gerardo Maupomé, Jay D. Shulman, Carlo Eduardo Medina Solís, Oyebola Ladeinde
Introducción. Los autores realizaron una revisión bibliográfica y evaluación crítica del material recopilado con el fin de comprobar hasta qué punto es concluyente la evidencia científica y profesional que indica la existencia de una asociación entre la caries dental y la incidencia y gravedad del asma.
Tipos de estudios revisados. En marzo del 2010, los autores utilizaron el sistema de Ovid Web Gateway para extraer de Medline (1976-2010) los estudios realizados en humanos y publicados en inglés en los que aparecen los términos "asthma" y "dental caries" o "dental caries susceptibility". Se eliminaron de la selección los abstracts y los proceedings de congresos, los artículos de opinión y los estudios no publicados; la selección incluía series de casos, estudios transversales, estudios de casos y controles, estudios de cohortes y ensayos clínicos.
Resultados. Se revisaron 27 estudios descritos en 29 artículos. Los autores descubrieron varias estrategias utilizadas para investigar la hipotética relación entre el asma y la caries en las que, con frecuencia, se clasificaba el asma en función de los diversos grupos de pacientes que acudían a la consulta. Cuanto más rigurosa era la metodología del estudio, menos probable era la existencia de una relación positiva. Los autores no descubrieron ninguna evidencia concluyente de que exista una relación causal. En una investigación futura es necesario utilizar variables mejor definidas y un diseño longitudinal. Implicaciones clínicas. El asma, per se, no parece ser un factor de riesgo de caries. Se debe proceder con precaución en el tratamiento de los pacientes cuando éstos presentan xerostomía extrema, hacen un uso persistente de nebulizadores, consumen hidratos de carbono a menudo y están polimedicados o reciben tratamiento farmacológico crónico.
